Dossier

Prise en charge thérapeutique de l’hémoptysie

Mis en ligne le

28 févr. 2026

Auteur

M. Gaffier

L’hémoptysie doit toujours être considérée comme une urgence médicale en raison du caractère imprévisible de sa récidive et de sa morbimortalité importante.
L’angioscanner thoracique injecté au temps systémique est essentiel dans la démarche diagnostique et thérapeutique.
La nébulisation d’acide tranexamique semble être une option prometteuse pour le contrôle rapide
des hémoptysies de faible à moyenne abondance.
L’artério-embolisation est indiquée en cas d’hémoptysie de grande abondance et/ou mal tolérée.
La chirurgie d’hémostase est réservée aux cas à haut risque de récidive et doit être différée après stabilisation du saignement.

L’hémoptysie, définie par l’émission de sang provenant des voies aériennes sous-glottiques lors d’un effort de toux, est une manifestation clinique fréquente de diverses affections respiratoires, responsable d’une morbimortalité importante. La prévalence en France est de 16 000 cas par an avec une mortalité hospitalière, toutes causes confondues, de 9,2 % [1]. Dans les pays industrialisés, les hémoptysies sont principalement liées au cancer bronchique, aux dilatations des…