Dossier

Prise en charge du premier épisode psychotique : des soins précoces et multimodaux

Mis en ligne le

31 mars 2024

Auteurs

D. Dauver
M. de Gasquet
R. Leroux Auger
M.O. Krebs

Depuis les 25 dernières années, un intérêt croissant est porté à des modèles de soins psychiatriques fondés sur le concept d’intervention précoce, avec des prises en charge intensives dès le PEP, voire en amont chez des patients à haut risque de transition. Cet article a pour but de présenter le parcours de soins des patients ayant un PEP, tel que mis en place au C’JAAD, au sein du GHU Paris psychiatrie et neurosciences (site Sainte-Anne) avec un focus sur la pratique du “case management”, les groupes thérapeutiques et la place du bilan neuropsychologique.

Les stratégies d’intervention précoce correspondent à des soins ambulatoires, multidisciplinaires et centrés sur la personne, permettant un dépistage et une intervention rapides ; l’efficacité de ces soins a été démontrée dans la prise en charge du 1er épisode psychotique (PEP), avec une rémission de meilleure qualité et une diminution du risque de chronicisation des troubles [1]. Définition du PEP Le PEP désigne la survenue de symptômes psychotiques manifestes (idées délirantes, hallucinations, désorganisation), associée à une chute du fonctionnement, et ce pendant une durée supérieure à 1 semaine [2].…