Dossier

Particularités et prise en charge des comorbidités dans les troubles neurologiques fonctionnels

Mis en ligne le

31 mars 2025

Auteurs

A. Tarrada
C. Hingray
G. Carle-Toulemonde

Les troubles neurologiques fonctionnels (TNF), caractérisés par des atteintes neurologiques variées sans lésion responsable, sont associés à de nombreux facteurs biopsychosociaux, dont des comorbidités médicales fréquentes.
Les comorbidités les plus fréquentes sont les troubles psychiatriques, les pathologies neurologiques et la douleur chronique.
Les pathologies émergentes, souvent mal comprises et intriquées avec des phénomènes médiatiques (par exemple, Covid long, syndrome de La Havane, tics TikTok), sont associées à la question des TNF, mais les TNF ne peuvent pas être la seule étiologie de ces pathologies émergentes.
Une évaluation pluridisciplinaire pour repérer et comprendre l’ensemble des intrications entre TNF et comorbidités est nécessaire pour décider des axes de prise en charge.

Les troubles neurologiques fonctionnels (TNF) se caractérisent par des symptômes moteurs, sensoriels ou cognitifs qui ne peuvent pas être expliqués par une pathologie neurologique structurelle. Ces troubles, longtemps mal compris et relégués aux marges de la médecine, sont aujourd’hui mieux appréhendés grâce aux progrès des neurosciences et à une prise de conscience clinique globale. Toutefois, leur prise en charge reste complexe en raison de comorbidités fréquentes, incluant des affections…