Dossier

Cancer du sein pendant la grossesse : particularités dans la prise en charge

  • La prise en charge d’un cancer du sein pendant la grossesse est multidisciplinaire et doit être réalisée dans un centre expert.
  • La chimiothérapie est contre-indiquée au 1er trimestre, mais autorisée pendant les 2e et 3e trimestres de la grossesse.
  • La délivrance de traitements hormonaux, de thérapies ciblées et d’une immunothérapie est contre-­indiquée pendant la grossesse.
  • L’usage de G-CSF et d’antiémétiques (ondansétron, métoclopramide, stéroïdes) est autorisé.
  • Une surveillance rapprochée de la grossesse est recommandée.

Le cancer du sein associé à la grossesse est défini comme la survenue d’un cancer du sein pendant la grossesse et jusqu’à 1 an après l’accouchement. Son incidence est estimée entre 0,2 et 3,8 % des femmes [1] (environ 500 tumeurs mammaires par an en France) [2]. Il s’agit d’une situation de plus en plus fréquente en raison de l’âge plus tardif des femmes à la 1re grossesse. Cette situation particulière est source d’un stress considérable pour la patiente enceinte, porteuse de vie, pour son entourage, ainsi que pour le corps médical. Cancer du sein associé à la grossesse : diagnostic, bilan d’extension…

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S. Bécourt déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.