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Dossier

Toxicité des anticorps ­drogue-conjugués dans le cancer du sein

Les anticorps drogue-conjugués (ADC) représentent une avancée majeure dans le traitement des cancers solides, et particulièrement dans les cancers du sein. En combinant un anticorps monoclonal ciblant un antigène tumoral à un agent cytotoxique, ils permettent une approche ciblée innovante. Quatre ADC sont désormais approuvés par la FDA dans les cancers du sein : le trastuzumab-emtansine (T-DM1), le ­trastuzumab-déruxtécan (T-DXd), le sacituzumab-govitécan (SG) et le datopotamab-déruxtécan (Dato-DXd). Si leur efficacité est démontrée, leur utilisation s’accompagne de toxicités spécifiques, parfois sévères, dont la gestion est essentielle pour une prise en charge optimale.


Les anticorps drogue-conjugués (ADC) représentent une classe thérapeutique en pleine expansion dans l’arsenal thérapeutique en oncologie, et se sont imposés comme le traitement standard des cancers du sein. Ces molécules innovantes reposent sur une approche ciblée permettant d’acheminer spécifiquement un agent cytotoxique (payload) relié via une molécule de liaison (linker) à un anticorps monoclonal dirigé contre un antigène présent à la surface des cellules cancéreuses, avec l’objectif d’optimiser l’efficacité du traitement, tout en limitant ses effets toxiques. L’approbation du trastuzumab emtansine (T-DM1) [1, 2]…

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Liens d'intérêt

B. Collineau déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

A. de Nonneville déclare avoir des liens d’intérêts avec Gilead, Seagen, Lilly, Daiichi Sankyo, Genomic Health, Novartis, AstraZeneca, MSD et Veracyte.

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