Dossier

Prise de poids après cancer du sein localisé : épidémiologie, pronostic et stratégies de prévention

La prise de poids après traitement d’un cancer du sein localisé est un phénomène fréquent, touchant 50 à 80 % des patientes. Elle résulte de mécanismes complexes incluant les effets métaboliques des traitements (chimiothérapie, hormonothérapie), la réduction de l’activité physique et les modifications comportementales induites par le stress. L’excès pondéral après cancer du sein est associé à une augmentation probable du risque de récidive, une réduction de la survie globale et spécifique, ainsi qu’à des complications cardiovasculaires et un risque accru de lymphœdème. Des interventions combinant activité physique adaptée et soutien nutritionnel ont démontré leur efficacité pour limiter la prise de poids et améliorer le pronostic. La prise en charge du surpoids doit être intégrée dans le suivi post-thérapeutique des patientes.


L’amélioration continue du pronostic du cancer du sein localisé accorde une importance ­particulière aux effets indésirables tardifs des traitements ainsi qu’à la qualité de vie à long terme. Parmi ces effets tardifs, la prise de poids constitue l’un des phénomènes les mieux ­documentés, ­touchant une majorité de patientes, quelle que soit la modalité thérapeutique [1]. Au-delà de son retentissement sur l’image corporelle, la prise de poids est associée à une majoration des complications, en particulier cardiovasculaires et métaboliques [2, 3]. Malgré ce constat, la prise en charge du surpoids…

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