Dossier

Cancers du sein RE positifs localisés : faut-il repenser la stratégie néoadjuvante ?

Mis en ligne le

30 sept. 2026

Auteur

P. Cottu

L’hormonothérapie néoadjuvante est une option validée pour les cancers du sein RE+/HER2−. Elle réduit le volume tumoral tout en présentant un profil de tolérance favorable.
L’ajout d’un inhibiteur de CDK4/6 renforce l’effet antiprolifératif de l’hormonothérapie. Il diminue fortement le Ki-67.
Les inhibiteurs de CDK4/6 améliorent les marqueurs biologiques, mais sans bénéfice démontré sur la réponse complète pathologique.
Une meilleure sélection des patientes pourrait faire de l’approche néoadjuvante un véritable outil de personnalisation thérapeutique dans les cancers du sein RE+.

Les cancers du sein exprimant les récepteurs aux estrogènes (RE positifs) représentent la majorité des cancers du sein localisés. Leur prise en charge repose de manière traditionnelle sur la chirurgie, complétée, en fonction du risque de rechute, par des traitements adjuvants systémiques, l’hormonothérapie occupant une place prépondérante parmi ceux-ci. Dans le cadre d’une approche néoadjuvante, la chimiothérapie est traditionnellement favorisée dans les cas où…