Le suivi hépatologique

L'usage d'alcool ou de drogues peut être à l'origine de complications hépatiques graves, d'origine virale (hépatite B, hépatite C), éthylique, ou mixte, avec un risque de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire. L'évolution de la prise en charge hépatologique a été marquée par le développement d'outils de dépistage (test rapides d'orientation diagnostique, élastométrie), de structures d'accès aux soins – centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD) – et de nouvelles thérapeutiques (traitements antiviraux, amélioration de l'accès à la transplantation hépatique) permettant un meilleur pronostic pour ces patients. Devant les possibilités thérapeutiques actuelles, une “veille” hépatologique permettant un dépistage précoce ainsi qu'une orientation spécialisée au moment adéquat est essentielle dans la prise en charge globale des patients souffrant de troubles d'usage de substances.