Dossier

Complications neurologiques des otites

Mis en ligne le

30 avr. 2025

Auteur

Kirsten Gnirs

RÉSUMÉ
L’oreille moyenne-interne constitue le support anatomique et une voie de passage de nombreux nerfs : le nerf vestibulo-cochléaire VIII, le nerf facial VII et l’innervation orthosympathique de l’œil. Les otites peuvent occasionner un dysfonctionnement de ces structures nerveuses à l’origine d’un syndrome vestibulaire associé à une baisse d’audition, d’une paralysie faciale et d’un syndrome de Claude Bernard-Horner. Les principaux signes d’appel d’une atteinte de l’oreille moyenne-interne sont donc : une tête penchée associée à des pertes d’équilibre, une absence de motricité de la paupière, une babine pendante, et d’un myosis souvent associé à une procidence de la membrane nictitante.

Les oreilles moyennes et internes sont le siège de nombreuses structures nerveuses dont le dysfonctionnement peut être le témoin d’une otite moyenne-interne. Le motif de consultation principal est le syndrome vestibulaire. Son apparition soudaine et spectaculaire est souvent choquante pour le propriétaire, qui a tendance à confondre brutalité des signes cliniques et gravité de l’affection sous-jacente. Celui-ci s’adresse donc au praticien dans un contexte de forte inquiétude et d’urgence, avec une attente de prise en…