Dossier

Traitements systémiques lors d’une otite externe

Mis en ligne le

30 avr. 2025

Auteur

Pascal Prélaud

RÉSUMÉ
Les traitements systémiques sont indiqués dans de nombreuses prises en charge d’otite externe chronique chez le chien et le chat, notamment lors d’échec des soins topiques. Les corticoïdes systémiques sont prescrits lors d’otite moyenne/interne associée et lors d’otite externe douloureuse, nécrosante ou sténotique. La prise en charge de la douleur peut se faire en associant gabapentinoïdes, bedinvetmab ou tramadol. Les indications des antibiotiques systémiques sont plus limitées : otite moyenne/interne, otite sténotique suppurée. La ciclosporine est indiquée lors d’otite proliférative nécrosante chez le chat ou dans les otites terminales chez le chien si la chirurgie est impossible. Enfin, les médicaments ciblant l’IL31 sont indiqués pour contrôler le prurit associé à l’otite chez le chien.

Les traitements systémiques font partie intégrante de la prise en charge des otites moyennes/internes, mais aussi des otites externes. Ils sont parfois sous-utilisés par habitude d’un recours systématique aux soins locaux lors d’une otite externe. Or, ils sont incontournables lorsque ces derniers sont contre-indiqués : douleur, troubles du comportement, effets indésirables des topiques ou sténose. Une recension récente des progrès faits sur la pathogénie et le traitement des otites chroniques, notamment chez…