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Maladie coeliaque
O. Lecourt soumet le cas d’une
adolescente quasiment asymptomatique
(douleurs abdominales
épisodiques) ayant des
frères et/ou soeurs atteints de
maladie coeliaque (MC) documentée. Chez la patiente, un
dosage des anticorps IgA antitransglutaminases
(IgA-TGA)
est positif (60 UI) et la biopsie
duodénale montre un chorion
oedémateux avec vaisseaux
congestifs et des infiltrats inflammatoires
mononucléés en
quantité modérée ; la muqueuse
n’est pas atrophique, avec
villosités de hauteur inégale
mais bien dessinées, des cellules
entérocytaires et caliciformes
de morphologie normale.
La question posée est de savoir
s’il s’agit d’une MC ou non,
et, si oui, s’il faut envisager le
régime adéquat.