La mise en oeuvre pratique des nouvelles recommandations de vaccination contre les II M continue de susciter des interrogations chez les professionnels de santé. Daniel Rigaud, trésorier adjoint de l’Union régionale des professionnels de santé (URPS) Pharmaciens Auvergne- Rhône-Alpes, demande si le rattrapage de la vaccination contre les méningocoques ACWY entre 11 et 14 ans entre bien dans le périmètre de l’arrêté du 21 novembre 2024 modifiant la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux.
Stéphanie Crenne demande, quant à elle, si seul le vaccin méningocoque C est obligatoire, et non le vaccin contre les méningocoques ACWY. Une précision importante concernant l’obligation vaccinale, car elle explique être confrontée à certains parents “pointilleux” sur la notion d’obligation… Elle demande également si, pour le rappel à 12 mois, l’un ou l’autre des 2 vaccins ACWY disponibles est à privilégier.
L’obligation concerne tous les vaccins méningocoques, B et ACWY, à partir du 1er janvier 2025, rappelle F. Vié Le S age. Néanmoins, d’après les recommandations actuelles, les enfants de moins de 2 ans ayant reçu 2 doses contre le méningocoque C avant le 1er janvier 2025 ne nécessiteraient pas de rattrapage par un vaccin ACWY. Comme le souhaitaient le GPIP, l’AFPA et Infovac, dans son dernier avis, la HAS recommande finalement un rattrapage pour les vaccins ACWY et B pour tous les enfants (jusqu’à 3 ans pour le ACWY et jusqu’à 5 ans pour le B). Par la suite, le vaccin C seul devrait disparaître progressivement : il ne répond plus aux obligations depuis janvier 2025 et n’aura donc en principe plus d’indication.
Concernant le choix du vaccin ACWY, 1 seul est indiqué avant l’âge de 1 an à ce jour. Pour le rappel à 12-13 mois, l’un ou l’autre des 2 vaccins disponibles peut être utilisé, et ce quel que soit le vaccin administré à 5 ou 6 mois. Pour les adolescents, la vaccination contre les méningocoques ACWY est effectivement indiquée entre 11 et 14 ans, avec un rattrapage prévu pour les jeunes de 15 à 24 ans.