Éditorial

Loi infirmière : de la reconnaissance des compétences à leur mise en œuvre


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La reconnaissance juridique des compétences infirmières ne doit pas rester une promesse. Elle doit changer la vie des patients autant que celle des soignants.

Le développement de la pratique avancée infirmière a ouvert la voie à une évolution majeure de la profession infirmière, en contribuant à la reconnaissance de l’expertise clinique, de l’autonomie professionnelle et de nouvelles responsabilités dans les parcours de soins. La loi infirmière du 27 juin 2025 s’inscrit dans cette dynamique et ouvre de nouvelles perspectives pour l’ensemble de la profession.

Elle consacre la consultation et le diagnostic infirmier, l’accès direct dans le cadre du rôle propre et une prescription encadrée de produits de santé et d’examens complémentaires. Le décret du 24 décembre 2025 précise les domaines de compétence et les modalités de la consultation. Le décret du 22 mai 2026 précise officiellement les missions de l’infirmier référent créées par la loi Valletoux du 27 décembre 2023. Les arrêtés du 26 juin viennent compléter le dispositif précisant les actes et soins autorisés ainsi que les prescriptions.

Ces avancées doivent porter une ambition : reconnaître pleinement le raisonnement clinique infirmier et permettre à chaque professionnel d’exercer pleinement ses compétences. Il s’agit de faire évoluer les organisations pour construire des parcours plus accessibles et mieux coordonnés. L’autonomie ne s’oppose pas à la coopération : elle doit en devenir le moteur, dans le respect des responsabilités de chacun.

La pratique avancée doit s’inscrire dans cette dynamique commune : construisons des complémentarités, et non de nouvelles frontières. L’enjeu est de faire progresser toute la profession, sans hiérarchiser la valeur des soignants ni fragmenter les parcours.

Reste l’épreuve du réel. La reconnaissance des compétences doit trouver sa traduction dans les organisations, les règles de prise en charge et les rémunérations. Formation, outils partagés et financement du temps clinique doivent accompagner les nouvelles responsabilités, notamment à domicile. Prévenir, évaluer, expliquer et coordonner doivent être reconnus comme du soin, et non comme un supplément invisible.

Notre exigence est simple : ne pas demander aux infirmiers de faire davantage sans leur donner les moyens d’agir.

Le succès de ces réformes se mesurera aux soins rendus possibles, et non pas au nombre de textes publiés.

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