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L’atteinte isolée d’un ou de plusieurs nerfs crâniens est toujours une urgence diagnostique : quel que soit le nerf touché, une attitude thérapeutique urgente peut être nécessaire. Dans tous les cas, la démarche diagnostique ne sera pas différée, au moins tant que les diagnostics ...

Les urgences neurologiques qui nous intéressent sont celles observées au retour d’un pays essentiellement situé en zone tropicale ou subtropicale ; les pays des zones tempérées ont un environnement pratiquement identique au nôtre, la pathologie y est semblable. Les pathologies tropicales ...

La grande variété des diagnostics différentiels de “faiblesse musculaire généralisée” rend parfois le diagnostic étiologique précis très difficile à établir. En urgence, le médecin devra confirmer son diagnostic par un examen clinique, préciser le niveau lésionnel, programmer et ...

Fondé en 1971, le Comité français de lutte contre l’hypertension artérielle (CFLHTA) est une association régie par la loi de 1901. Ses buts sont de mieux faire connaître les problèmes de l’hypertension artérielle au grand public, plus particulièrement au corps médical ou au corps ...

Inhibiteur de l’enzyme de conversion et athérosclérose Chez l’animal, des effets anti-prolifération et anti-athérosclérose ont été constatés sous inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC). Chez l’homme, on a rattaché la réduction du risque coronarien sous IEC à un possible ...

Points forts Manœuvre articulaire brève et sèche portant l’articulation au-delà de son jeu physiologique sans dépasser les limites anatomiques. Thérapeutique très ancienne, médicale, enseignée dans 14 universités françaises sous forme de DIU. Mots-clés : Historique - ...

Il est habituel de dire que l’ostéopathie pratiquée aux États-Unis est différente de l’ostéopathie européenne, et britannique en particulier. Il y a DO et DO : les uns sont docteurs en ostéopathie (États-Unis) et les autres sont diplômés en ostéopathie (Europe). L’ostéopathie ...

Points forts Les manipulations ont des actions multiples sur le segment mobile vertébral. Les manipulations agissent sur des structures largement impliquées dans la pathologie vertébrale mécanique. Le bruit de craquement traduit la présence d’un phénomène d’accélération du ...

Dans la littérature, l’évaluation des manipulations vertébrales concerne essentiellement le domaine des lombalgies et des cervicalgies mécaniques. L’appréciation de l’efficacité des techniques manipulatives dans les “syndromes prémenstruels”, “la durée d’hospitalisation des ...

Points forts L’indication générale des manipulations vertébrales (MV) est représentée par le dérangement intervertébral mineur, dont l’expression clinique est essentiellement la douleur. La sémiologie seule du dérangement intervertébral n’est pas suffisante pour affirmer son ...

Points forts Les complications des manipulations vertébrales sont rares. Parmi elles, les plus graves et les plus fréquentes sont des accidents neuro-vasculaires. Ces accidents neuro-vasculaires sont le plus souvent imprévisibles. Le principe de précaution recommande de respecter les ...

Rechercher des informations concernant les manipulations vertébrales sur l’Internet nécessite de l’opiniâtreté : avec les moteurs de recherche généralistes, le croisement des termes “spine” et “manipulations” aboutit à la sélection de plus de 10 000 pages (quelques centaines si ...

La buprénorphine appartient à la curiosité pharmaco-toxicologique que constituent les opioïdes agonistes partiels et agonistes-antagonistes. C’est un agoniste partiel m (mu) et un antagoniste k (kappa). Tous les opioïdes de cette nature qui ont pu être étudiés jusqu’à présent ...

La buprénorphine (BU) est un opiacé semi-synthétique obtenu aux États-Unis en 1973 à partir de la thébaïne, un alcaloïde du pavot, par A. Cowan et J.W. Lewis, qui ont également décrit ses principales propriétés, y compris son intérêt potentiel dans le cadre de la substitution (1). Il ...

Après avoir mis au point une nouvelle technique facilitant la prise en charge médicale du sevrage des héroïnomanes à la fin des années 70 (1), notre équipe a commencé à utiliser la buprénorphine pour le maintien au long cours de l'abstinence d’héroïne dès les années 1986-87, ...

Le pronostic périnatal des femmes enceintes toxicomanes et de leurs enfants est clairement amélioré par une prise en charge spécialisée de leurs addictions dont un élément essentiel est la prescription d’un traitement de substitution, avec le soutien médico-psycho-social qui doit ...

Il y a eu probablement plus de 60 000 toxicomanes traités par Subutex® en 2000 (il y en avait 57 000 en décembre 1998, en augmentation constante, d’après les statistiques de la DGS), auxquels il faut ajouter ceux qui en font un usage illicite après se l’être procuré “dans la rue”. ...

Résumé. La fissure anale chronique est une pathologie fréquente et douloureuse en partie liée à une hypertonie du sphincter anal interne. La toxine botulique, en injection sous-cutanée, pourrait induire un relâchement du sphincter susceptible de permettre la guérison. Deux études ...

Tonus vasculaire et canaux potassiques activés par le calcium L’artère peut être considérée comme un organe creux distendu continuellement sous l’effet de la pression artérielle. Le muscle lisse vasculaire est en permanence activé de façon partielle pour maintenir constantes les ...

Mr Z est un hypertendu ancien avec une tendance hypokaliémique connue de longue date, mais dont le bilan étiologique a toujours été négatif ; notamment il n’a pas d’hyperaldostéronisme individualisé. Son médecin généraliste lui a judicieusement prescrit 75 mg de spironolactone, ...