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M. J, âgé de 37 ans, est suivi depuis 1996 en consultation de médecine générale en Seine-Saint-Denis pour son problème de dépendance aux opiacés. Il a un passé de 13 ans de toxicomanie à l’héroïne, consommée par voie nasale et intraveineuse. ...

Actuellement nombre de patients séropositifs ne seraient pas dépistés et moins d’un malade diagnostiqué sur cinq bénéficierait d’un traitement antiviral. Cette situation préoccupante est probablement expliquée par les carences du dépistage souvent liées à une stigmatisation facile ...

Un nouveau-né peut être trop petit pour deux raisons : soit il s’est insuffisamment développé (on parle de retard de croissance intra-utérin), soit il est né trop tôt (il est prématuré, c’est-à-dire qu’il est né avant 37 semaines d’aménorrhée). Si l’effet du tabagisme ...

La maladie de Parkinson repré- sente l’une des affections neurodégénératives les plus fré- quentes, affectant 1 à 2 % de la population générale après 65 ans (1). Les mécanismes physiopathologiques qui conduisent à la mort neuronale par apoptose sont multiples et complexes (2). ...

Le 28 janvier 2002, M. François Bourdillon, conseiller de Bernard Kouchner, alors ministre délégué à la Santé, a présenté le “plan Asthme” aux pneumologues réunis à Nice pour le Congrès de pneumologie de langue française. En voici quelques extraits. ...

La SEP de l’enfant (début avant 16 ans) a ses particularités. Un débat a eu lieu sur son existence même dans cette tranche d’âge, mais l’étude détaillée des cas a permis de confirmer que d’authentiques SEP pouvaient débuter avant 10 ans, avec une dissémination temporelle ...

L’hôpital de jour neuro-psycho-gériatrique de l‘hôpital Bretonneau : une structure de prise en charge active des patients souffrant de maladie d’Alzheimer ou d’un handicap cognitivo-comportemental M. Sarazin*, O. Chermak** ...

La famille des hormones glycoprotéiques hypophysaires regroupe l’hormone lutéinique (LH), l’hormone folliculostimulante (FSH) et la thyréostimuline (TSH). Avec la choriogonadotropine (CG), elles forment un ensemble de glycoprotéines homologues. Ces hormones agissent via des ...

Les transporteurs d’oxygène ou substituts sanguins sont un groupe de composés destinés à se substituer, au moins temporairement, à la transfusion sanguine. Ils peuvent être divisés en deux groupes : les émulsions de fluorocarbures (PFC) et les solutions d’hémoglobines ...

Le saquinavir (SQV) est l’un des premiers inhibiteurs de protéase à avoir démontré son efficacité clinique chez les patients n’ayant jamais été traités par cette classe thérapeutique. La résistance au SQV est caractérisée principalement par les mutations G48V et L90M. D’autres ...

L’asthme est une maladie fréquente, morbide, handicapante. De nombreux indices, de nature épidémiologique, sont inquiétants du point de vue de la santé publique, en particulier sa fréquence qui augmente, sa mortalité qui ne diminue pas, ses coûts qui sont majeurs. Dans ce contexte, un ...

Il est apparu très rapidement aux spécialistes des MICI que génétique et environnement jouaient l’un et l’autre un rôle dans la pathogenèse de l’inflammation. Restaient à déterminer la nature et le poids respectifs de ces facteurs. Rutgeerts nous a appris dans les années 1990 que le ...

Au cours du sepsis sévère, il existe une augmentation de l’activité procoagulante par induction de l’expression de facteur tissulaire d’origine endothéliale ou monocytaire. L’activation de la coagulation est physiologiquement régulée par des systèmes inhibiteurs (inhibiteur du ...

La radiothérapie altère les tissus (muscles et nerfs) de l’appareil sphinctérien et du réservoir rectal ou du néoréservoir.Plusieurs études contrôlées ont montré que la radiothérapie aggravait la fonction anorectale.Dose totale, nombre de champs d’irradiation, fractionnement et ...

Anne Coppel se définit elle-même comme étant au croisement de la sociologie, de la médecine et des usagers de drogues, trois mondes au sein desquels elle a joué un vrai rôle de passeur et qu’elle a essayé de faire communiquer entre eux. ...

Métaphore signification ...

La cortisone est une hormone sécrétée par la zone corticale, située à la périphérie des glandes surrénales. On fabrique, à des fins thérapeutiques, des dérivés de synthèse de la cortisone, regroupés avec elle sous l’appellation de “corticoïdes”. Depuis l’introduction ...

Le thème retenu pour la 14e Journée d’étude organisée par l’association pour le développement de la pharmacologie clinique est un thème de grande actualité. Rappelons-nous qu’il y a quelques mois, alors que la plus grande partie des patients et des professionnels de santé se ...

Lorsque, en1976, l’activité de pharmacovigilance a commencé en France à avoir un caractère officiel, il s’agissait, pour quelques professionnels de la pharmacologie clinique, d’identifier et de recenser les manifestations cliniques ou biologiques intempestives susceptibles ...

L'évaluation en vue d’une AMM est un moment privilégié dans l’histoire du médicament. L’ensemble du dossier est examiné, et les conclusions en sont tirées au plan de la qualité, de l’efficacité et de la sécurité. C’est, hélas, le moment où les incertitudes concernant le ...