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La sclérose en plaques (SEP) est considérée comme de nature auto-immune avec une médiation essentiellement cellulaire. Depuis l’introduction des vaccins anti-infectieux, la question du déclenchement de la SEP ou de poussées évolutives de la maladie a été régulièrement posée sans ...

Les fractures vertébrales sont insuffisamment diagnostiquées sur les radiographies, ce qui a des conséquences tant sur la prise en charge thérapeutique et la qualité de vie que sur le remboursement des médicaments. La parathormone est confirmée comme un traitement efficace de ...

Points forts Confirmation du rôle de RANK/RANK Ligand dans les érosions osseuses de la PR et du découplage entre inflammation et destruction articulaire. Le système BLyS paraît impliqué dans différentes maladies auto-immunes, dont la PR. Le risque cardiovasculaire est une ...

Dès 1995, les services de gynécologie obstétrique de Bichat-Claude-Bernard et de Foch, et le service d’orthogénie de Saint-Louis ont été associés pour la France à l’expérimentation en phase III d’Implanon®. À ce titre leur expérience de cette contraception peut témoigner ...

Traitement médical standard dans l’insuffisance cardiaque Les études COPERNICUS et CAPRICORN sont des études multicentriques, randomisées, carvédilol versus placebo en double aveugle. CAPRICORN étudie l’intérêt de ce traitement en post-infarctus : les patients étaient inclus 3 à 21 ...

Points forts Les facteurs biomécaniques (surpoids, insuffisance musculaire, troubles de l’alignement des membres inférieurs) sont plus importants que les facteurs génétiques dans le développement de l’arthrose du genou. D’une manière générale, la faiblesse du quadriceps est un ...

Points forts Ce congrès de l’American Heart Association a été l’occasion de présentations et de discussions intéressantes concernant la maladie coronaire. En matière de prise en charge thérapeutique, deux directions semblent émerger. D’une part, le développement d’une ...

Points forts Les sessions scientifiques de l’AHA sont, comme toujours, marquées par l’extrême richesse des communications en biologie vasculaire. Les axes majeurs sont toujours dominés par l’analyse des mécanismes de l’instabilité des plaques athéroscléreuses. Les mécanismes ...

Points forts L’étude REMATCH a comparé, sur 129 patients insuffisants cardiaques sévères ne pouvant bénéficier d’une transplantation cardiaque, le bénéfice d’un système d’assistance ventriculaire permanent, Thoratec Heart Mate, à celui d’un traitement “optimal”. Le ...

Voleurs de … gènes Deux chercheurs japonais peu scrupuleux, travaillant en collaboration avec les Américains à la Cleveland Clinic Foundation, ont été arrêtés suite à une accusation de détournement de cellules et de matériel génétique concernant des travaux en cours sur la maladie ...

La prise en charge médicale d'un patient souffrant d'une personnalité obsessionnelle est difficile et nécessite de respecter un certain nombre de règles dans la conduite de la consultation et dans le suivi du patient. ...

Si, à bien des égards, Galien peut être considéré comme un précurseur de la neurologie, ce médecin passionné de thérapeutique, qui lui fait modifier la célèbre thériaque(1), a aussi préconisé des méthodes dont le modernisme nous étonne. ...

À ce jour, trois interférons sont commercialisés en France dans les formes rémittentes de sclérose en plaques : un interféron b-1b (Betaferon®, laboratoires Schering) et deux interférons b-1a (Rebif®, laboratoires Serono et Avonex®, Laboratoires Biogen). Aux États-Unis, Rebif® ne peut ...

Les Actualités en Neurologie avaient déjà salué l’arrivée du premier opus de l’Encyclopédie de Neurologie Multimédia qui était consacré à la pathologie extrapyramidale. Je rappelle qu’il s’agit d’un projet d’envergure mené sous l’égide de la Société Française de ...

Le 17e Congrès de l'ECTRIMS (European Committee for Treatment and Research In Multiple Sclerosis) s'est tenu à Dublin du 12 au 15 septembre 2001. Plus de 500 communications ont été présentées. Vingt-sept pour cent des communications portaient sur les traitements contre 17 % concernant les ...

Points forts Différents travaux confirment l’incapacité du traitement antibiotique à éradiquer les bactéries au cours des arthrites réactionnelles et dans l’arthrite de Lyme. Une association d’antibiotiques semble avoir un effet supérieur à une monoantibiothérapie dans ...

Points forts T-Bet est un facteur de commutation isotypique des IgG impliquées dans les maladies auto-immunes. Des autoanticorps qui interfèrent avec la biologie du TNFa : les anti-TIA-1, TIAR, TTP (protéines stabilisatrices de l’ARNm du TNFa). L’expression du CD40 Ligand plaquettaire ...

Points forts La chondrocalcinose (CCA) touche 5,7 % des adultes de plus de 40 ans, sans prédominance féminine notable. Sa prévalence augmente avec l’âge. La CCA est significativement associée avec la prise de diurétique. Après avoir été identifiée chez des souris souffrant ...

De nombreux arguments plaident en faveur de l’origine psychosomatique de la fibromyalgie. Un traitement par Prozac® améliore de façon significative la douleur, la fatigue et la dépression au cours de la fibromyalgie. L’acupuncture semble être un traitement d’appoint intéressant ...

Points forts L’étude SUCCESS-1 a confirmé l’efficacité ainsi que la tolérance digestive et cardiovasculaire du célécoxib. Elle a également montré que son association avec l’aspirine permettait de maintenir une tolérance digestive meilleure que celle obtenue par l’association ...