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Les consommations de produits aux fins de performance sont l’objet d’une attention croissante depuis quelques années. Parmi les déterminants de cet intérêt, on compte sans doute les récentes “affaires” ayant concerné le milieu sportif, en particulier le Tour de France cycliste 1998, ...

Greffe hépatique aux États-Unis pour les ex-toxicomanes : de nombreux centres refusent les patients sous méthadone Les Drs. M. Koch (université de Californie) et P. Banys (Veterans Affairs Medical Center, San Francisco) ont mené une enquête auprès des 97 centres adhérents du United ...

En France, sur environ 5 millions de personnes ayant des difficultés avec l’alcool, 2 millions sont alcoolodépendants. Ainsi, 35 000 décès sont im-putables chaque année directement à l’alcool. Tout projet d’accompagnement du sujet alcoolodépendant renvoie, en fin de compte, au re-gard ...

Bien avant que l’alcaloïde de la plante coca, la cocaïne, ne fut isolé, de nombreux médecins avaient déjà remarqué qu’une infusion, une teinture ou un alcoolat de feuilles de coca suffisaient parfois à “booster” les virilités défaillantes. Le célèbre Dr Mortimer, grand ...

“...Que sais-tu de la mort, donneur de vie profonde. Écoute, il n'y a qu'un seul moyen de tuer les monstres : les accepter.” J. Cortazar (“Les Rois”) Le suivi de patients toxicomanes a signifié de tout temps un défi pour les soignants. Depuis l’instauration de la substitution en ...

Cette unité mobile de diagnostic et d’orientation (UMDO), inscrite dans le cadre des actions préconisées pour lutter contre l’exclusion sociale des établissements de santé, a été mise en service il y a un an par l’hôpital Jean-Verdier de Bondy au nom de l’AP-HP. Elle travaille ...

La lutte contre la toxicomanie De la législation à la réglementation Laurence Simmat-Durand L’Harmattan La politique française actuelle en matière de drogue repose sur le socle législatif de la loi de 1970, modifiée en ce qui concerne les dispositions relatives au trafic et mise en ...

Le gold standard de l’essai thérapeutique est un essai avec tirage au sort en double aveugle versus placebo, avec une analyse en intention de traiter. Une telle approche peut minimiser la mesure de l’effet du traitement mais elle ne peut amener à conclure à tort qu’il y a un effet ...

Les 20 et 21 octobre 2000 se sont déroulées à Bordeaux les IIes Rencontres des réseaux ville-hôpital (grâce au Laboratoire Brystol-Myers Squibb), axées sur le thème de l’observance. Ces deux journées se sont articulées autour d’interventions magistrales et d’ateliers, dont la mise ...

Sous ce titre prometteur, cette journée, proposée à des professionnels des CISIH parisiens, a réuni une cinquantaine de personnes, majoritairement techniciens d’études cliniques, psychologues, pharmaciens. C. Tourette-Turgis (psychologue clinicienne) a, notamment, identifié de nouvelles ...

Témoignage d’un patient dont la séropositivité a été découverte en 1996. Il est traité depuis 5 ans, 6e ligne de traitement. Il est actuellement dans une situation d’échec thérapeutique nécessitant un nouveau changement de traitement (il n’a pas encore “bénéficié” ...

Pourquoi intervenir ? Au cours des quatre dernières années, d’importantes avancées de la recherche ont bouleversé la prise en charge médicale de l’infection par le VIH (1). L’introduction des multithérapies antirétrovirales, capables de rendre la charge virale indétectable chez ...

Si le lecteur trouve des documents méritant une mention dans cette rubrique, ou désire commenter certains aspects, il peut envoyer ses remarques par e-mail à Agnès Certain : agnes.certain@bch.ap-hop-paris.fr 1- Adhérence des praticiens aux recommandations et observance des patients aux ...

En juin 1998, dans le premier numéro de la Lettre du Sénologue, un article intitulé “Sénologie” (1) s’employait à définir cette spécialité en cours de reconnaissance, et retraçait l’historique de la démarche, de 1975 à 1998. La sénologie est donc “l’affaire” du sein, ...

En juin 1998, dans le premier numéro de la Lettre du Sénologue, un article intitulé “Sénologie” (1) s’employait à définir cette spécialité en cours de reconnaissance, et retraçait l’historique de la démarche, de 1975 à 1998. La sénologie est donc “l’affaire” du sein, ...

Il n’est pas possible de résumer en quelques articles tous les aspects de la chirurgie dans le cancer du sein, tant cette vieille dame qu’est la chirurgie n’a pas du tout eu, durant la dernière décennie, le comportement de quelqu’un de son âge. Non contente de montrer son éternelle ...

Le traitement radiochirurgical conservateur du cancer invasif du sein a fait la preuve de sa légitimité avec la publication de 6 essais randomisés (1-6) qui ont montré des résultats équivalents en termes de survie globale de ce traitement, comparé à la mastectomie radicale, modifiée ou ...

La prise en charge loco-régionale des tumeurs solides évolue inexorablement vers la désescalade des traitements chirurgicaux ou radiothérapiques. Le cancer du sein est emblématique de cette évolution oncologique. Qualité de vie, respect du schéma corporel, conservation de l’organe ont ...

La chirurgie cancérologique et la chirurgie plastique ont été longtemps distinctes, voire éloignées. Durant des décennies, la chirurgie a été la seule modalité du traitement des cancers et le chirurgien cancérologue se devait d’extirper la tumeur le plus largement possible, quelles que ...

L’amélioration du contrôle local permet donc d’augmenter la survie dans bon nombre de cas. Cela ne justifie pas pour autant le retour à plus de mastectomies mais souligne l’importance vitale d’une très grande rigueur dans les indications de traitement conservateur ; et nous avons vu ...