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Le syndrome de Münchhausen par procuration au-delà du caractère exceptionnel de la pathologie, peut nous faire réfléchir à la façon d’aborder la prise en charge des malaises du nourrisson. En effet ce vocable regroupe des aspects très différents. Même lorsque aucun critère de ...

A l’heure où le savoir médical se partage avec les sources d’informations sur internet, il paraît intéressant d’explorer les forums de discussions internet pour connaître ce que ressentent les familles de nos patients face à un symptôme aussi fréquent qu’un malaise. ...

Les étiologies du malaise du nourrisson sont très diverses, dans la plupart des cas bénignes et dominées par le reflux gastro-oeoesophagien, les convulsions et les infections respiratoires basses. La proposition d’un arbre décisionnel a pour objectif de mieux standardiser les ...

• Simon, quinze ans, consulte pour une tuméfaction dorsale douloureuse évoluant depuis six mois. • Jawad, quatre mois, ancien prématuré de vingt-cinq semaines d’aménorrhée, nourri au sein, est adressé aux urgences par son médecin pour une éruption cutanée du cou et du visage ...

Le syndrome d’entérocolite induit par les protéines alimentaires (SEIPA) est une réaction allergique alimentaire trop souvent méconnue. Il se manifeste habituellement par des signes digestifs retardés après l’ingestion de lait de vache, de protéines de soja ou de riz. Ces réactions ...

Le trouble du sommeil se définit par des difficultés d’endormissement et/ou des réveils nocturnes. Il n’existe pas de trouble du sommeil avant l’âge de cinq-six mois, car les rythmes veille-sommeil sont encore dépendants de l’alimentation et ne sont pas encore bien mis en place ...

La mélatonine est une hormone sécrétée par la glande pinéale. Cette petite glande est connue depuis le IIe siècle après J.C. (René Descartes en faisait le siège de l’âme), mais ce n’est qu’en 1958 que la mélatonine a été identifiée par Julius Axelrod, biochimiste américain, ...

L’ictère du nouveau-né reste une situation fréquemment rencontrée en pratique quotidienne. Il est le plus souvent en rapport avec une hyperbilirubinémie non conjuguée. Dans ce cadre, l’ictère nucléaire, si redouté il y a plus d’une vingtaine d’années, semblait avoir disparu. ...

Une patiente âgée de 63 ans est suivie pour une polyarthrite rhumatoïde séropositive (FR et anti-CCP) érosive diagnostiquée en 2006, mais elle n’a pas de traitement de fond. La patiente a comme antécédents un adénofibrome calcifié du sein gauche et un tabagisme à 30 paquets-année ...

Femme âgée de 65 ans souffrant d'une scapulalgie gauche. Bilan biologique sans anomalie. ...

• Fragilité des patients âgés présentant un NSTEMI et surrisque d’événements cardiovasculaires à court terme • ATLAS ACS 2 TIMI 51 : le rivaroxaban à faible dose réduit la mortalité et les événements ischémiques majeurs au prix d’un faible surrisque hémorragique en ...

»» Plus de 80 % des enfants nés avec une malformation cardiaque, même complexe, atteignent l’adolescence et l’âge adulte. »» En France, cette population est estimée entre 100 000 et 150 000 patients. »» Les difficultés de cette prise en charge sont nombreuses : cardiopathies ...

»» La cohorte des cardiopathies congénitales adultes a dépassé en nombre la cohorte pédiatrique. »» Le cathétérisme cardiaque est devenu essentiellement interventionnel grâce aux nombreuses avancées technologiques. »» À performance égale, le cathétérisme a une moindre ...

»» Les troubles du rythme sont graves et fréquents, principalement les troubles supraventriculaires (TSV) qui sont souvent symptomatiques et augmentent la morbi-mortalité. »» Les TSV compliquent l’évolution des transpositions des gros vaisseaux (TGV) palliées à l’étage ...

Même si la plupart des cardiopathies congénitales sont diagnostiquées dans l’enfance, environ 10 % d’entre elles ne seront découvertes qu’à l’âge adulte de façon fortuite, ou lors des suites d’une complication évolutive. L’objectif de cet article est de familiariser le ...

Le nombre de femmes ayant une cardiopathie congénitale et en âge de procréer ne cessant de croître, celui des femmes atteintes de cardiopathie congénitale et qui ont déjà vécu une ou plusieurs grossesses augmente en conséquence (1).  ...

Pendant une intervention chirurgicale, le patient porteur d’un défi brillateur automatique implantable (DAI) ou d’un pacemaker (PM) peut être soumis à plusieurs types de phénomènes pouvant interagir avec sa prothèse. Les principaux sont les interférences électromagnétiques (IEM), ...

Madame L., 87 ans, consulte pour une visite de routine. Ses antécédents sont un rétrécissement aortique modéré et un anévrisme de l’aorte abdominale de 40 mm, tous 2 faisant l'objet d’une surveillance régulière. Elle est également porteuse, depuis 2009, d’un stimulateur ...

La non-compaction du ventricule gauche, ou myocarde spongieux, est une variété de cardiomyopathie assez peu reconnue. Il s’agit d’une cardiopathie congénitale liée à un arrêt de développement prématuré du myocarde conduisant à un aspect de double couche myocardique : une couche ...

»» La grossesse de la patiente épileptique doit être planifiée et le traitement antiépileptique révisé si besoin avant la grossesse. »» Le valproate de sodium semble à ce jour avoir le potentiel tératogène malformatif et cognitif le plus important et, de ce fait, devra être ...