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Madame F., 60 ans, sans antécédents anxieux et/ou dépressifs, a présenté un épisode dépressif majeur (EDM) à chaque tentative de sevrage. Une prise en charge optimale par inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS), thérapie comportementale et cognitive (TCC) de sa dépression ...

L’objectif de cette enquête (680 questionnaires distribués, 177 retournés, 107 retenus) était d’évaluer la présence de substances (notamment interdites), leur consommation en cours d’incarcération, l’asepsie et les comportements à risques infectieux liés à l’usage de ...

• Arthrites secondaires à une infection à Neisseria meningitidis • Infections osseuses à Listeria monocytogenes • Comparaison de l’efficacité de la ceftriaxone ou de l’oxacilline pour le traitement des infections ostéoarticulaires à SASM ...

Comment – et à quel rythme – peuton évaluer la fonction rénale chez les patients infectés par le VIH ? Y a-t-il des précautions particulières à prendre lors de l’instauration d’un traitement antirétroviral ? ...

Valorisation de l’activité en infectiologie V. Mondain (service d’infectiologie, CHU de Nice) a commencé son intervention par la définition de la valorisation : il s’agit de développer l’activité et d’en améliorer l’image. Dans le domaine de l’infectiologie itinérante, ...

Troubles neurocognitifs et VIH Un grand nombre de communications ont porté sur les complications neurologiques au cours de l’infection par le VIH. La prévalence des troubles neurocognitifs associés au VIH (HAND) reste importante ; leur forme la plus fréquente est asymptomatique (ANI), ...

» Les infections ostéoarticulaires évoluent fréquemment sur un mode chronique ou récidivant. Cette chronicité est classiquement associée à la présence d’un biofilm et à la persistance bactérienne intracellulaire. » Le biofilm, dans lequel les bactéries sont protégées du système ...

» La possibilité de mesurer directement les concentrations en antibiotiques au niveau du site de l’infection est un outil majeur qui augmente significativement les chances de choisir les doses et les schémas d’administration les plus appropriés en termes d’efficacité clinique et ...

Lorsqu’il est envisagé de traiter un patient présentant une infection ostéoarticulaire (IOA) complexe avec un antibiotique “non conventionnel” dans cette indication, il faut : – vérifier si de nouvelles données existent dans la littérature, qui pourraient justifier et faciliter ...

» L’extraction mécanique des bactéries contenues dans le prélèvement est primordiale. L’utilisation de systèmes mécaniques à billes permet d’améliorer la sensibilité et de diminuer le temps de traitement. » La sonication des implants est un élément diagnostique permettant ...

Vincent Boggio ayant signalé l’étude Opaline (Observatoire des préférences alimentaires du nourrisson et de l’enfant), nombreux ont été ceux qui voulaient en savoir plus. Cette étude, qui vient de s’achever à Dijon, montre que, si la saveur dominante de ...

Après avoir relaté le cas clinique complexe qui suit, Michel Boublil demande un avis pédiatrique. Il s’agit d’une fillette de neuf ans, schizophrène (hallucinations, dissociation, dépersonnalisation, colères violentes, agressivité familiale incontrôlée…) mais intelligente et ...

Est-il exact qu’il ne faut pas effectuer de vaccination pendant un mois après un BCG, demande Geneviève Niedergang. La réponse de F. Vié le Sage est « non ». La seule recommandation d’un délai de un mois concerne les vaccins vivants viraux (ROR, varicelle, fièvre jaune, ...

Les parents d’un nourrisson atteint de coqueluche ont posé à Eric Lazard cette question pour beaucoup inattendue : « Est-ce qu’un vol de 50 mn à une altitude de 3000-3500 m apaiserait les quintes ? ». A défaut d’emprunter un aéroplane, les parents se proposaient de prendre le ...

Une famille qui va partir pour un à trois ans à Dakar (Sénégal) interroge J. Carpanedo sur la question du traitement préventif du paludisme et de son innocuité à long terme pour eux-mêmes et pour leur fille âgée de sept ans. Charles Mesbah donne les coordonnées de l’Institut ...

L’hypersexualisation de l’enfant soulève des problèmes très préoccupants, même si une charte pour la protection de l’image de l’enfant dans les médias a été signée à la fin du mois de février. Quelles sont les répercussions, positives et négatives, pour une fillette de ...

Le malaise du nourrisson constitue l’une des urgences pédiatriques type. Il se définit par la survenue brutale et inopinée d’un trouble concomitant de la coloration et du tonus. Il concerne essentiellement de jeunes nourrissons, période néonatale exclue, principalement au cours du ...

Face à un malaise isolé a priori inexpliqué du nourrisson, les hypothèses diagnostiques doivent être orientées par l’interrogatoire minutieux des parents et de l’entourage, au décours immédiat du malaise et le lendemain, par l’observation de l’enfant au repos, lors du ...

Les facteurs de risque de mort subite du nourrisson sont tous associés à une hyperréflexivité vagale, intermittente ou permanente. Cette dernière doit être recherchée dans le cadre du bilan hospitalier d’un malaise grave ou d’un dysfonctionnement du tronc cérébral, ainsi qu’en ...

Les spasmes du sanglot sont une affection fréquente, dont la symptomatologie impressionnante contraste avec l’absence de gravité. Le diagnostic est clinique, et dans la très grande majorité des cas il convient de rassurer les parents sur leur caractère bénin et transitoire. Dans ...