Pr Guy DUTAU

La recommandation phare de la GINA 2019 a été abordée dans un précédent numéro de Médecine et enfance. En substance, les B2CA d'action rapide (salbutamol, terbutaline) ne sont plus recommandés pour soulager les symptômes : aux paliers 1 et 2, les enfants et les adolescents (ainsi que les ...

Au cours des dix dernières années, le nombre des études cliniques sur ce thème a beaucoup progressé : le nombre annuel des publications indexées sur PubMed est passé de 20 en 1990 à 29 en 2000, puis à 47 en 2010 et 126 en 2018, avec un pic à 146 en 2015. Aussi peut-on répondre « oui » ...

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Chacun sait qu'il est souvent difficile d'obtenir que les enfants fassent la sieste. Cette habitude serait pourtant bénéfique, et plusieurs firmes et employeurs l'ont instituée dans leurs entreprises (ainsi que la pratique d'activités physiques douces) comme un facteur d'amélioration de la ...

L'hypercholestérolémie familiale est la plus fréquente des maladies métaboliques. Son mode de transmission est autosomique dominant : les hétérozygotes sont affectés et les homozygotes ont une maladie sévère. La prévalence des formes hétérozygotes est d'au moins 1/500, mais des études ...

Les applications pour téléphones mobiles sont à la mode. Les premières d'entre elles ont concerné surtout la rhinite allergique (RA), puis d'autres ont suivi, concernant l'asthme, en particulier comme comorbidité de la RA. Une application originale vient d'être décrite par Chan et al. [1] ...

Une étude présentée à l'ATS (American Thoracic Society) a montré que, pour un enfant ou un adolescent, le risque de développer une exacerbation d'asthme (synonyme : attaque d'asthme) était au moins multiplié par quatre en cas d'exposition à la peinture fraîche au domicile. De plus, si ...

On sait que le risque de leucémie aiguë est augmenté chez les enfants atteints de trisomie 21, et plusieurs études précisant ce risque viennent d'être publiées. Kubota et al. [1] indiquent que le risque de leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) chez les enfants atteints de trisomie 21 ...

Il est établi que les troubles cognitifs et neurodéveloppementaux sont plus fréquents chez les patients atteints de cardiopathies congénitales (CPC) que dans la population générale. Il est recommandé d'évaluer les patients atteints de CPC de façon systématique pour mieux gérer leur ...

Sous l'égide du Conseil national professionnel (CNP) de pédiatrie, la Haute Autorité de santé (HAS) a publié en novembre 2019 des recommandations de bonne pratique clinique sur la prise en charge du premier épisode de bronchiolite aiguë chez le nourrisson de moins de douze mois [1]. Outre ...

Notre consoeur A. Boutemy recherchait le texte levant la contre-indication du vaccin ROR (rougeole-oreillons-rubéole) chez les allergiques à l'oeuf. Il s'agit là d'une question importante, car elle nous dit que, dans sa région, nombreux sont les patients avec allergie ultra-modérée à l'oeuf ...

Notre consoeur G. Zanella vient de voir une petite fille de neuf mois pour la visite prévue à cet âge. Elle ne suit pas habituellement cette enfant. L'examen clinique est normal, en dehors d'une gynécomastie (que sa mère n'avait pas remarquée). Elle évoque la « crise génitale du ...

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Notre confrère O. Fresco cite le cas d'un bébé âgé de trois mois qui a été en contact pendant 10 jours avec une cousine de quinze ans chez laquelle le diagnostic de coqueluche vient d'être porté. Ce nourrisson a reçu son premier vaccin à l'âge de deux mois. Que faut-il envisager ? D. ...

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La kinésithérapie n'est plus recommandée au cours des bronchiolites aiguës du nourrisson : « Le traitement médicamenteux a peu de place dans la prise en charge de la bronchiolite aiguë. Les bronchodilatateurs, l'adrénaline, le sérum salé hypertonique ou l'antibiothérapie systématique ...

Le « texte principal » de la mise à jour 2019 de la GINA contient les chapitres suivants : définition et diagnostic de la maladie ; évaluation de l'asthmatique ; traitement permettant de contrôler les symptômes [1]. Fort de 199 pages, il est argumenté par 739 références bibliographiques. ...

Y. Lancien cherche des références bibliographiques (ou des conseils) sur la démarche diagnostique devant une surdité congénitale. Son patient est un nourrisson de neuf mois qu'il doit revoir sous peu. Il y a un mois, il avait une surdité bilatérale moyenne (entre 40 et 50 dB), découverte ...

D. Lemaitre vient de faire la connaissance d'Esmeralda, âgée de deux mois, dont la mère est porteuse de l'hépatite B (AgHBs positif), mais sans maladie active. L'enfant a bien reçu la sérovaccination en maternité, mais pas la deuxième dose de vaccin à un mois. Notre confrère a donc ...

Notre confrère O. Fresco écrit qu'une mère l'a appelé pour lui dire qu'elle avait remarqué, à plusieurs reprises, la présence d'un ou de plusieurs vers dans les couches de son bébé âgé de cinq mois. L'enfant est en excellent état général. Personne dans la famille, ni la nourrice ...