Pronostic cognitif après un AVC
- Le vieillissement de la population s'accompagne d'une augmentation du nombre de sujets âgés victimes d'AVC.
- L'AVC multiplie par 3 le risque de troubles cognitifs majeurs.
- Le diagnostic de troubles cognitifs post-AVC repose sur une batterie d'évaluation neuropsychologique standardisée et l'étude de l'imagerie cérébrale.
- D'autres complications, telles que l'anxiété, la dépression, les troubles du sommeil ou la fatigue, doivent être considérées car elles ont un impact négatif sur les performances cognitives.
Liens d'interêts
S. Mohr, M. Graber, G. Duloquin et Y. Béjot déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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Tableau. Batterie du GRECOG-VASC pour l’évaluation des troubles neurocognitifs post-AVC.
MMSE : mini-mental state examination ; MoCA : Montreal Cognitive Assessment ; RL/RI : rappel libre/rappel indicé ; ISDC : inventaire du syndrome dysexécutif comportemental ; PVR : fluences lettres P, V et R ; BLT : fluences lettres B, L, T ; TMT : Trail Making Test ; TRS : temps de réaction simple ; CES-DS : Center for Epidemiologic Studies Depression Scale ; IADL : Instrumental Activities of Daily Living.
| Domaine exploré | Tests proposés |
|---|---|
| Repérage | MMSE, MoCA |
| Langage | Boston Naming Test abrégé (versions 34 et 20 mots) |
| Visuoconstructif | Test de barrage d’Albert, copie de la figure de Rey |
| Mémoire épisodique | RL/RI-16, mémoire Rey, test des portes |
| Fonctions exécutives | ISDC, fluences (animaux, PVR, BLT), TMT, subtest des codes |
| Rapidité d’action | Tapping digital et TRS |
| Symptomatologie psychiatrique | Goldberg (anxiété), CES-DS (dépression), inventaire |
| Incapacité fonctionnelle | Barthel, Rankin modifié, IADL |
MMSE : mini-mental state examination ; MoCA : Montreal Cognitive Assessment ; RL/RI : rappel libre/rappel indicé ; ISDC : inventaire du syndrome dysexécutif comportemental ; PVR : fluences lettres P, V et R ; BLT : fluences lettres B, L, T ; TMT : Trail Making Test ; TRS : temps de réaction simple ; CES-DS : Center for Epidemiologic Studies Depression Scale ; IADL : Instrumental Activities of Daily Living.
