Histoire naturelle de la stéatose métabolique du foie
- La stéatopathie métabolique du foie (non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD) est la conséquence hépatique du syndrome métabolique et touche, dans sa forme la plus fréquente et la moins grave, 25 à 30 % de la population générale adulte. Le spectre de la NAFLD couvre 2 entités distinctes : la stéatose isolée et la stéatohépatite (non-alcoholic steatohepatitis, NASH). De multiples voies pathogéniques sont impliquées dans la progression de la maladie, expliquant ainsi l'hétérogénéité importante des phénotypes cliniques dont l'évolution et le pronostic sont différents d'un individu à l'autre. La complexité de la NASH consiste dans le fait que la maladie progresse potentiellement au niveau hépatique mais aussi au niveau extrahépatique. La prise en charge de ces patients est pluridisciplinaire et individualisée en fonction du phénotype et des facteurs de risque de chaque patient.
Liens d'interêts
R. Pais déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
auteur
Dr Raluca PAIS
Médecin
Gastro-entérologie et hépatologie
Institut de cardio-métabolisme et nutrition (ICAN), Paris
France
Contributions et liens d'intérêts
- centre(s) d’intérêt
- Endocrinologie
- thématique(s)
- Nutrition
Mots-clés
Autres articles sur « Nutrition »
Envoyer à un confrère
Merci de saisir l’e-mail de votre confrère :
Figure. L’histoire naturelle de la NAFLD est déterminée à partir des multiples voies pathogéniques qui interviennent dans la progression de la maladie : la lipolyse du tissu adipeux et la production des cytokines pro-inflammatoires, des facteurs génétiques ou encore le microbiote intestinal. Le spectre de la maladie couvre 2 entités : la stéatose isolée (qui ne progresse pas ou très peu) et la stéatohépatite (NASH) qui est la forme progressive de la maladie. La maladie progresse au niveau hépatique (progression de la fibrose, cirrhose et ses complications) ou au niveau extrahépatique (maladie cardiovasculaire, cancer extrahépatique).
