Revue de presse

Prophylaxie neuroméningée par méthotrexate à haute dose : plutôt oui, mais sous quelle modalité ?

L'administration intrathécale de méthotrexate a ­longtemps fait figure de référence de la prophylaxie neuro­méningée dans la prise en charge des lymphomes B diffus à grandes cellules. Néanmoins, plusieurs études ont montré son inefficacité, et ce d'autant plus que la majorité des rechutes sont parenchy­mateuses. En pratique quotidienne, en dépit d'un niveau de preuve fragile fondé sur des études rétrospectives, une prophylaxie par méthotrexate à haute dose (MTX-HD) est souvent utilisée chez les patients à haut risque de rechute neuroméningée. Cependant, la modalité d'administration du MTX-HD en 1re ligne…

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