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Cas clinique
Réticulohistiocytose multicentrique : une nouvelle observation - Grand Prix 2015 : 2e lauréat ex-aequo
La réticulohistiocytose multicentrique (RHM) est une histiocytose non langerhansienne idiopathique réalisant un syndrome cutanéo-articulaire.
Un patient âgé de 47 ans présente depuis 6 mois un tableau de polyarthrite inflammatoire. Il a été traité par méthotrexate (15 mg) et prednisone (15 mg), sans résultat. Il a des arthralgies inflammatoires des mains, des épaules, des coudes et des genoux, ainsi que des rachialgies inflammatoires. Il existe des synovites de toutes les interphalangiennes proximales (IPP), des 2 poignets, du coude droit et des 2 épaules, ainsi qu'un épanchement des 2 genoux et une raideur rachidienne (Schober à 10 + 3 cm). Les mains sont oedé matiées et épaissies, avec des lésions papulonodulaires…
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