Cancers urologiques
Dans les cancers de la prostate, les publications marquantes ont fait le point sur l'évolution des pratiques concernant l'IRM avant les biopsies permettant le développement des biopsies ciblées ; l'avènement du TEP scan au PSMA qui devrait modifier nos pratiques à la phase localisée à haut risque, ou lors de la progression biologique après traitement à visée curative ; le bénéfice en SG de l'apalutamide, de l'enzalutamide et du darolutamide dans les études de phase III des cancers de la prostate résistants à la castration M0 ; l'impact thérapeutique des données génomiques à la base du dépistage plus ciblé, du développement des anti-PARP et de l'immunothérapie dans des populations sélectionnées. Les principales publications sur les cancers du rein ont concerné les combinaisons avec un ICI en 1re ligne des formes métastatiques. Dans les cancers urothéliaux avancés, chez les patients répondeurs ou stables après une 1re ligne de chimiothérapie à base de platine, l'avélumab devient un nouveau standard en traitement d'entretien. Dans les séminomes, des essais de désescalade thérapeutique avec le carboplatine ouvrent le champ à de nouvelles options thérapeutiques.
Liens d'interêts
P. Beuzeboc déclare avoir des liens d’intérêts avec Janssen, Astellas, Sanofi, Ipsen, AstraZeneca, MSD et Roche.
R. Ratta, C. Abraham, A. Benmeziane, Y. Neuzillet et T. Lebret n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts
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Figure 1. Étude de phase III HERO : résultats.
Figure 2. Étude de phase III STAMPEDE : survie globale en fonction du volume tumoral.
Figure 3. Étude PROfound : olaparib versus nouvelles hormonothérapies. Réponse aux inhibiteurs de PARP.
Figure 4. Étude Therap (ANZUP 1603) : taux de réponse biologique défini par une réduction ≥ 50 % du PSA (critère principal de jugement).
Figure 5. Étude JAVELIN Bladder 100 : données de survie globale dans la population générale (A) et dans la population PD-L1+ (B).
