Indications opératoires pour un nodule thyroïdien : quand et comment opérer ?
- La thyroïdectomie est indiquée pour assurer le traitement définitif des goitres nodulaires symptomatiques et/ou hyperfonctionnels et/ou suspects de malignité. Elle est actuellement la seule alternative à la surveillance clinique spécialisée et échographique progressivement espacée.
- La thyroïdectomie (quasi) totale est le geste chirurgical recommandé. Quelques indications de lobectomie persistent pour nodule hyperfixant strictement isolé. Les techniques mini-invasives se développent pour rendre la cicatrice inapparente, mais les résultats obtenus restent à évaluer.
- Des complications postopératoires immédiates, essentiellement récurrentielles et parathyroïdiennes, surviennent dans 10 à 15 % des cas. Les complications définitives doivent tendre vers moins de 1 %.
Liens d'interêts
B. Carnaille déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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