Infections sur stimulateur cardiaque et défibrillateur cardiaque implantables
Mis en ligne le
31 déc. 2022
Auteur
E. Bonnet
Les infections sur stimulateur cardiaque et défibrillateur cardiaque implantables recouvrent des situations de gravité très différente.
Des définitions consensuelles, prenant en compte des critères cliniques, microbiologiques et d'imagerie ont été proposées en 2019 par l'EHRA (European Heart Rhythm Association).
La prise en charge doit être assurée par une équipe pluridisciplinaire expérimentée.
Le traitement associe, le plus souvent, une antibiothérapie d'une durée de 7 jours (pour une infection superficielle de la loge) à 6 semaines (pour une endocardite sur valve prothétique) et une explantation-réimplantation de l'ensemble du matériel.
L'antibioprophylaxie préprocédurale peut être complétée chez certains patients à risque par l'utilisation d'une enveloppe antibactérienne.
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