Vaccination contre le Covid-19 : qu'avons-nous appris ?
- Les vaccins à ARNm ont démontré une sûreté et une efficacité excellentes en population générale, y compris au sein de populations particulières (femmes enceintes, patients immunodéprimés, patients âgés).
- Une 3e dose vaccinale permet d'augmenter la réponse vaccinale chez des patients initialement non ou faiblement répondeurs après 2 doses vaccinales.
- La durée de la protection vaccinale n'est pas encore connue et nécessite des études complémentaires.
- Les vaccins ne sont pas responsables de l'émergence des variants du SARS-CoV-2.
Liens d'interêts
S. Marot et A.G. Marcelin déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
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Tableau. Principaux vaccins contre le Covid-19 (d’après C.B. Creech et al. [15]).
| Vaccin | Industriel | Type | Antigène vaccinal | Schéma d’injection | Efficacité globale (schéma complet) | Statut EMA | Remarques |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Comirnaty® | Pfizer- BioNTech |
ARNm | Protéine S modifiée (forme préfusion) |
2 doses (3-4 semaines) | 94,1 % (IC95 : 89,3-96,8) |
Autorisé | |
| Spikevax® | Moderna | ARNm | Protéine S modifiée (forme préfusion) |
2 doses (3-4 semaines) | 94,7 % (IC95 : 89,9-97,3) |
Autorisé | |
| Vaxzevria® | AstraZeneca | Vecteur viral (non réplicatif) | Protéine S | 2 doses (9-12 semaines) | 70,4 % (IC95 : 55-81) |
Autorisé | |
| Covid-19 Vaccine Janssen® | Janssen | Vecteur viral (non réplicatif) | Protéine S modifiée (forme préfusion) |
1 dose | 66,1 % (IC95 : 55,0-74,8) |
Autorisé | Nécessité d’un boost hétérologue pour le variant delta |
| NVX-CoV2373 | Novavax | Protéine sous-unitaire |
Protéine S modifiée (forme préfusion) |
2 doses | 60-89,3 | En cours d’évaluation | |
| CVnCoV | CureVac-GSK | ARNm | Protéine S modifiée (forme préfusion) |
2 doses (4 semaines) | En cours | En cours d’évaluation | |
| Sputnik V | Institut de recherche Gamaleya | Vecteur viral (non réplicatif) | Protéine S modifiée (forme préfusion) |
2 doses (3 semaines) | 91,1 % (IC95 : 83,8-95,1) |
En cours d’évaluation | |
| Coronavac | Sinovac Biotech |
Virus inactivé | Virus complet | 2 doses (2 semaines) | 50,4-78 | En cours d’évaluation | Adjuvant à base d’aluminium |
