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Mise au point
Étapes et modalités pratiques du phénotypage des asthmes sévères T2
- Le phénotypage des asthmes sévères T2 nécessite une démarche rigoureuse et systématique, par étapes, associant l'analyse des profils cliniques des patients et l'interprétation des marqueurs inflammatoires.
- Le diagnostic des comorbidités ORL et dermatologiques sévères impliquant un mécanisme inflammatoire T2 contribue au phénotypage des asthmes sévères et à orienter le choix de la biothérapie vers une prise en charge globale.
- Le phénotypage peut être initié en consultation, mais il nécessite souvent des ressources disponibles dans le cadre d'une prise en charge pluridisciplinaire.
Si les modalités de prescription des biothérapies ciblant des mécanismes inflammatoires de type T2 sont clairement définies dans leurs AMM, la démarche diagnostique d'un asthme sévère doit être rigoureuse et justifie une évaluation détaillée de l'asthme, de sa sévérité et de son phénotype.L'optimisation de la prise en charge des asthmes sévères T2 impose donc de mobiliser de façon optimale les étapes incontournables du phénotypage et de l'endotypage, en intégrant le poids des comorbidités allergiques, ORL et dermatologiques, dans la décision d'instituer des thérapeutiques…
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Liens d'intérêt
N. Roche déclare des liens d’intérêts avec Boehringer Ingelheim, Pfizer, GSK et Novartis (soutien à des projets de recherche) ; Boehringer Ingelheim, Pfizer, Novartis, GSK, AstraZeneca, Chiesi, MSD, Sanofi, Zambon (conférences, groupes d’experts).
R. Abou Taam déclare avoir des liens d’intérêts avec Novartis, AstraZeneca, GSK, Sanofi (interventions ponctuelles).
A.T. Dinh Xuan déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Chiesi, Circassia, GSK, Menarini, Novartis, Pfizer, Sanofi (orateur occasionnel).
A. Beurnier déclare avoir des liens d’intérêts avec Sanofi (groupes d’experts).
W. Gaspard déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, GSK, Sanofi, Novartis, Chiesi (conférences, groupes d’experts).
C. Rolland-Debord déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
V. Escabasse déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
N. Bellon déclare avoir des liens d’intérêts avec Sanofi, AbbVie, La Roche-Posay, Topicrem (conférences, groupes d’experts).
S. Habib déclare avoir des liens d’intérêts avec Novartis, Sanofi, GSK, AstraZeneca (conférences, groupes d’experts).
A. Boudjemaa déclare avoir des liens d’intérêts avec Novartis, Sanofi, GSK, AstraZeneca, Chiesi (conférences, groupes d’experts).
C. Sattler déclare avoir des liens d’intérêts avec Sanofi, GSK, Novartis, AstraZeneca et Chiesi (conférences, groupes d’experts).
J.M. Nguyen déclare avoir des liens d’intérêts avec Sanofi, GSK, Novartis, AstraZeneca et ALK (conférences, groupes d’experts).
G. Garcia déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, GSK, Novartis, Teva, Sanofi, Roche (études) ; GSK, Roche, Novartis, Teva, Sanofi, Roche (advisory boards) ; AstraZeneca, GSK, Menarini, Novartis, Chiesi, MSD, Oxyvie (congrès et formations).