Mise au point

Les effets extraosseux des traitements de l'ostéoporose

Mis en ligne le 30/06/2022

Auteurs : E. Legrand, B. Bouvard, E. Hoppé

  • Les mesures générales prescrites au cours de l'ostéoporose (activité physique, sevrage du tabac, etc.) contribuent à diminuer les risques de maladie cardiovasculaire et de cancer.
  • Le raloxifène réduit le risque de fracture vertébrale et diminue de 50 % le risque de cancer du sein chez la femme ménopausée. Le dénosumab réduit le risque de fracture vertébrale et non vertébrale, mais n'a pas d'effets extraosseux favorables démontrés.
  • Les essais randomisés suggèrent que les bisphosphonates, en particulier l'acide zolédronique, réduisent le risque de syndrome coronarien et de décès d'origine cardiovasculaire.
  • Les bisphosphonates ont une activité antitumorale, démontrée dans plusieurs essais randomisés réalisés au décours du cancer du sein. Des ­recommandations européennes et nord-américaines proposent de les utiliser largement, en présence ou en l'absence d'ostéoporose, au décours du cancer du sein opéré, pour réduire le risque de rechute tumorale métastatique et de décès.
Liens d'interêts

E. Legrand, B. Bouvard et E. Hoppé déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

auteurs
Pr Erick LEGRAND

Médecin, Rhumatologie, CHU, Angers, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Béatrice BOUVARD

Médecin, Rhumatologie, CHU, Angers, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Emmanuel HOPPÉ

Médecin, Rhumatologie, CHU, Angers, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Rhumatologie
thématique(s)
Ostéoporose
Mots-clés