Goutte et hyperuricémie
- Le scanner double énergie permet de prédire le risque de mortalité et d'événements cardiovasculaires dans la goutte.
- Les données de tolérance cardiovasculaire sont rassurantes quant à l'utilisation du fébuxostat chez les patients goutteux à risque cardiovasculaire modéré.
Liens d'interêts
T. Pham déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Biogen, BMS, Janssen, Lilly, Medac, MSD, Nordic, Novartis, Pfizer, Roche Chugai, Sandoz, Sanofi, UCB.
auteur
Pr Thao PHAM
Médecin
Rhumatologie
Hôpital Sainte-Marguerite, CHU, Marseille
France
Contributions et liens d'intérêts
- centre(s) d’intérêt
- Rhumatologie
- thématique(s)
- Pathologies microcristallines
Mots-clés
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Figure 1. Évaluation du volume des dépôts de cristaux d’urate (en vert) par scanner double énergie (DECT).
Figure 2. Incidence des événements cardiovasculaires (critère composite principal) dans les groupes fébuxostat et allopurinol.
| HR mortalité | HR univarié | p | HR multivarié | p |
|---|---|---|---|---|
| Uricémie |
1,030 (1,000-1,050) |
0,027 |
1,04 (1,012-1,060) |
0,003 |
| Volume MSU en DECT | 1,020 (1,010-1,030) | 0,004 | 1,020 (1,002-1,030) | 0,02 |
| Tophus | 2,990 (0,975-9,150) | 0,055 | ||
| Antécédent d’IDM | 1,100 (0,307-3,950) | 0,88 | ||
| Antécédent d’AVC | 4,220 (1,410-12,600) | 0,01 | 2,890 (0,761-11,000) | 0,12 |
| HR événement cardiovasculaire | HR univarié | p | HR multivarié | p |
| Uricémie | 1,010 (0,988-1,030) | 0,36 | ||
| Volume MSU en DECT | 1,020 (1,010-1,030) | 0,003 | 1,014 (1,001-1,030) | 0,037 |
| Tophus | 0,884 (0,301-2,590) | 0,82 | ||
| Antécédent d’IDM | 1,310 (0,423-4,070) | 0,64 | ||
| Antécédent d’AVC | 2,500 (0,806-7,780) | 0,11 | 2,520 (0,540-11,810) | 0,24 |
