Spondyloarthrites
- Les anticorps anti-CD74 (IgA) sont un marqueur diagnostique prometteur des spondyloarthrites (SpA) récentes.
- Le tofacitinib a montré une efficacité supérieure à celle d'un placebo dans le rhumatisme psoriasique après l'échec d'un traitement de fond et d'un anti-TNF.
- Le guselkumab, un inhibiteur spécifique de l'IL-23, est efficace dans le rhumatisme psoriasique.
- L'ABT-122, un anticorps bispécifique anti-TNF et anti-IL-17, a montré son efficacité dans le rhumatisme psoriasique, avec des données de tolérance rassurantes.
- Il y a une fenêtre d'opportunité pour un traitement précoce dans les SpA périphériques très récentes.
CD74, peptide de la chaîne invariante associée au CHM de classe II, est présent dans un nombre limité de cellules dans les tissus sains, mais largement exprimé dans certaines pathologies comme le lymphome, le myélome et certaines tumeurs solides. Les cellules exprimant CD74 à leur surface déclenchent une cascade cytokinique responsable de la prolifération et de la survie cellulaires. Sa principale fonction serait de prévenir la fixation prématurée des peptides. Cette protéine aurait aussi un impact sur la différenciation des lymphocytes B et serait un récepteur du facteur d'inhibition de la migration des macrophages (MIF).
Liens d'interêts
L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.
auteur
Pr Thao PHAM
Médecin
Rhumatologie
Hôpital Sainte-Marguerite, CHU, Marseille
France
Contributions et liens d'intérêts
- centre(s) d’intérêt
- Rhumatologie
- thématique(s)
- Spondyloarthrite
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