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Préciser les conditions et modalités optimales d’accompagnement des mères et des nouveau-nés à la sortie de la maternité, tel est l’objectif principal des nouvelles recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) [1]. Alors que la durée d’hospitalisation standard, dans les ...

La première naissance après transplantation utérine (TU), publiée récemment dans The Lancet par l’équipe suédoise du Pr Brännström, est une véritable révolution médicale comme il y en a peu par décennie. Malgré les progrès réalisés en procréation médicalement assistée ...

Les consultations débutent souvent de manière identique. “– Voilà, Docteur, nous essayons de faire un enfant depuis environ un an et rien ne vient. Au bout de quelques mois, nous avons consulté un médecin. Au début, on nous a bien rassurés, on nous a dit que cela allait venir, ...

Si le siècle des Lumières a été le siècle des sciences et des idées, le XXIe siècle sera probablement celui de la médecine personnalisée ou individualisée. Elle se définit comme la médecine qui administre le bon médicament à la bonne cible tumorale, sans induire de toxicités trop ...

» Pour couvrir les besoins nutritionnels de la grossesse, il faut distinguer la supplémentation, basée sur des données à l’échelle d’une population, de l’apport curatif destiné à une patiente présentant un déficit constaté. » Les besoins nutritionnels de la grossesse sont ...

Le 42e Congrès de l’AAGL (American Association of Gynecologic Laparoscopists) s’est tenu sur la côte Est. Il est dommage que la contraception définitive ne se réalise pas par l’intermédiaire d’un robot, car nous avons assisté à une avalanche de présentations sur la robotique lors ...

Le terme “pharmacogénétique” apparaît dans le titre des articles médicaux dans les années 1960 (15 articles référencés dans Medline pour cette décennie) et va voir son incidence augmenter d’année en année. Cinquante ans après, où en est-on ? Les chercheurs dans ce domaine ...

» Les médicaments administrés selon un schéma thérapeutique standardisé ne sont pas efficaces chez tous les patients et peuvent, à l’inverse, être responsables d’effets indésirables parfois graves. La variabilité des effets observés fait intervenir de nombreux facteurs, parmi ...

» Le méthotrexate (MTX) est un antinéoplasique caractérisé par une très forte variabilité des concentrations circulantes entre les individus après l’administration d’une même dose. Une partie de cette variabilité est d’origine pharmacogénétique et liée essentiellement à des ...

» Le syndrome de Gilbert est un trouble fréquent du métabolisme de la bilirubine. Il se manifeste par une hyperbilirubinémie modérée à prédominance non conjuguée. Bien qu’il soit bénin, son diagnostic moléculaire est important dans 2 situations : • d’abord, pour rassurer et ...

Révolution, nouvelle ère, bouleversement… On ne tarit plus d’éloges ou de superlatifs depuis l’arrivée de ces 2 petites molécules que sont l’ibrutinib et l’idélalisib dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et de certains lymphomes. ...

Du lymphocyte B naïf au lymphocyte B mature (1) Le développement lymphocytaire B normal requiert une succession ordonnée d’étapes. La première a lieu dans la moelle osseuse et est indépendante de l’antigène. La maturation des précurseurs de la lignée B s’effectue par le ...

La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est un syndrome lymphoprolifératif B chronique caractérisé par l’accumulation de petits lymphocytes matures CD5(+) et CD23(+) dans le sang, la moelle et les ganglions lymphatiques. La LLC est une pathologie hétérogène. Si le diagnostic est ...

Le lymphome à cellules du manteau (MCL) fait partie des lymphomes B non hodgkiniens (LNH). Il est caractérisé par une prolifération de lymphocytes B matures CD5+ présents au niveau de la zone du manteau des ganglions lymphatiques et défi ni par la présence d’une translocation t(11;14) ...

La préservation de la fertilité féminine prend une place prépondérante dans les préoccupations des oncologues et des spécialistes de la fertilité. Depuis les années 1980, le risque d'insuffisance ovarienne profonde après une chimiothérapie est étudié, mais nous ne disposions ...

» L'aménorrhée et les altérations de la fertilité causées par les traitements (molécules, durée, etc.) ne sont à ce jour pas prédictibles. » Informer les patientes de l'impact des traitements sur leur capacité de reproduction est indispensable et entre dans le cadre de la loi. » ...

» Le traitement de référence dans la préservation de la fertilité féminine est actuellement la préservation d'ovocytes ou d'embryons obtenus après stimulation ovarienne. Celle-ci est limitée du fait du temps nécessaire à sa réalisation (2 à 4 semaines) et de l'augmentation ...

» Un traitement conservateur est possible pour les cancers du col de type épidermoïde ou adénocarcinome lorsque les lésions font moins de 2 cm, en l'absence d'emboles et d'atteinte ganglionnaire. » La fertilité peut être préservée en cas de cancer de l'endomètre de stade IA et de ...

» La chimiothérapie entraîne une aménorrhée aiguë, potentiellement réversible, qui doit être distinguée d’une ménopause précoce. » La récupération de la fonction ovarienne après la chimiothérapie est inconstante et peut être différée dans le temps. Il n’existe pas de ...

» Un tiers des patientes traitées pour un cancer du sein sont en âge de procréer ; la plupart ont un désir de grossesse. Pour autant, ce projet n'est pas toujours concrétisé à l'issue des traitements. » La chimiothérapie entraîne des aménorrhées et une altération de la fonction ...