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Médecin
Rhumatologie

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Identifier au mieux le pronostic des patients atteints de LAM est un objectif majeur pour définir le projet thérapeutique. La classification ELN 2017 classe les patients en 3 sous-groupes : favorable, intermédiaire et défavorable. À ce jour, les patients avec une mutation de NPM1 (NPM1m) sont ...

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L’immunothérapie par des anticorps bispécifiques et des cellules CAR-T a pris une place importante dans la prise en charge des LAL. Dans la LAM, elle a du mal à trouver une place à ce jour, soit par manque d’efficacité ou par trop de toxicités. L’identification d’une cible très ...

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À l’heure actuelle, les agents hypométhylants et notamment l’azacitidine (AZA) continuent d’être le traitement de référence des SMD-HR même si leurs résultats restent modestes. Différentes stratégies d’association ont été proposées ces dernières années sans qu’aucune se ...

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À l’heure actuelle, le traitement des syndromes myélodysplasiques (SMD) de haut risque (HR) repose encore sur l’utilisation des agents hypométhylants. En juillet 2020, la décitabine orale (décitabine-cedazuridine) (ASTX 727) a été approuvée par la FDA après avoir montré qu'elle ...

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Il est habituel dans les protocoles de myélome de 1re ligne de mélanger à la fois les malades de risque standard et les malades de haut risque, car jusque-là il était difficile de développer des thérapeutiques spécifiques pour les malades de haut risque cytogénétique. Cette mode est ...

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Le lénalidomide est considéré comme le traitement d’entretien de référence après une autogreffe de cellules souches pour un myélome multiple au diagnostic. Nos collègues américains, qui voient tout en “king size”, ont poussé plus loin le concept, en proposant un traitement ...

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On ne dispose pas à ce jour d’étude prospective validant l’utilisation des anticoagulants oraux directs (AOD) dans la prise en charge des néoplasies myéloprolifératives (NMP). J.C. Ianotto a coordonné une étude rétrospective multicentrique s’intéressant à 135 patients suivis pour ...

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Plusieurs abstracts nous apportent des résultats, issus notamment d’études de “vraie vie”, sur l’efficacité et la tolérance du fédratinib (FEDRA) pour les patients en échec de ruxolitinib (RUXO) dans la myélofibrose. Des informations bien utiles pour notre pratique : le FEDRA, ...

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Les études COMFORT I et II, conduites chez des patients atteints de myélofibrose (MF) de score pronostique IPSS intermédiaire-2 et élevé, ont démontré le bénéfice du ruxolitinib pour contrôler les symptômes, réduire la splénomégalie et améliorer la survie des patients atteints de ...

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La problématique du traitement de la LMC chez le sujet âgé tient à l’âge médian élevé de la maladie avec son corollaire de comorbidités, et aux toxicités des ITK de 2e génération. Le bosutinib (BOS) pourrait en ce sens représenter une option intéressante. Le GIMEMA a conduit ...

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Dans la LMC résistante/intolérante à ≥ un ITK de 2e génération ou avec mutation T315I, l’étude pivot de ponatinib, la bien nommée PACE pour son rythme endiablé, le médicament était administré à 45 mg/j, des réductions de dose ayant été préconisées par la FDA 2 ans après ...

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