Articles

Mal connues et mal perçues en France, les thérapies comportementales et cognitives sont pourtant l’une des approches possibles du traitement des toxicomanes au crack et à la cocaïne, validée et structurée. Or, la France a un retard certain en ce qui concerne leur application dans le champ ...

Nous avons assisté, ces dernières semaines, à une médiatisation importante concernant l’association potentielle entre la vaccination contre le virus de l’hépatite B et la sclérose en plaques (SEP). L’éditorial de B.G. Gellin et W. Schaffner (N Engl J Med 2001 ; 344 : 372-3), paru ...

Les admissions dans les services d’accueil et d’urgences pour crise épileptique supposée ou certaine représentent en moyenne une prévalence d’au moins 1 % (1,8 % dans l’étude prospective de Segondy [4]). Ce sujet concerne essentiellement la survenue d’une première crise. ...

Les “bolus” consistent en l’administration intraveineuse d’une forte dose de glucocorticoïdes, généralement de la méthylprednisolone. Leur mécanisme d’action est mal connu, mais l’élément clé semble être la réduction des concentrations de TNFα dans le ...

Cette question est bien ancienne et se pose en fait depuis que l’on sait influer sur le cours d’une fibrillation auriculaire (FA) par voie médicamenteuse ou par voie électrique. Toutefois, le problème n’est toujours pas résolu. Il existe certes des avantages évidents au maintien du ...

“Et pour faire un bébé, docteur ?” Très vite après l’annonce du diagnostic, cette question sur la grossesse est posée. Elle est logique quand on sait que plus de deux femmes pour un homme sont atteintes de sclérose en plaques (SEP) et que la maladie débute principalement entre ...

L’adénocarcinome du duodénum est une maladie rare représentant moins de 0,5 % des cancers digestifs. Son incidence semble en augmentation en raison d’une part de l’augmentation de la fréquence des endoscopies hautes qui permettent une exploration facile du premier et du deuxième ...

L’hypertension artérielle est caractérisée pendant la grossesse par des chiffres tensionnels supérieurs ou égaux à 140 mmHg pour la systolique et/ou 90 mmHg pour la diastolique, à deux reprises à 2 heures d’intervalle. Elle complique 10 à 15 % des grossesses et s’associe à une ...

À la naissance, S.T. est marqué par un angiome plan s’étendant sur l’hémiface droite et débordant le territoire du trijumeau. S.T. a 4 mois lorsque ses parents constatent les premières crises hémicorporelles cloniques gauches commençant soit au membre inférieur, soit au membre ...

Monsieur K.D., âgé de 32 ans, originaire du Niger, consulte pour une exophtalmie gauche évoluant depuis quatre mois. L’enquête anamnestique retrouve la notion de contage tuberculeux (six ans auparavant) ainsi qu’une rhinorrhée unilatérale gauche mucopurulente, [...] ...

L’actualité rythmologique reste “rythmée” par la fibrillationet le flutter auriculaires (cardioversion, ablation)et les arythmies malignes (défibrillateur implantable,affections génétiques) :le risque embolique du flutter n’est pas négligeableet semble imposer des précautions ...

Question Plusieurs de mes patients parkinsoniens ont une tendance marquée à perdre des dents, avec souvent des fractures de dents. Existe-t-il une fragilité particulière des dents due à la maladie ou au traitement ? Réponse Les troubles dentaires au cours de la maladie de ...

La biologie vasculaire reste dominée par l’analyse des mécanismes de l’athérosclérose mais également de l’angiogenèse. En ce qui concerne l’athérosclérose, deux processus clés restent la préoccupation essentielle de la communauté scientifique : les phénomènes précoces, avec ...

L’obésité à un âge jeune apparaît comme un facteur de risque majeur de la coxarthrose.L’IRM (avec reconstruction tridimensionnelle) se profile comme une méthode d’avenir dans le suivi des chrondropathies.La transduction du signal due à l’IL1 est complexe et fait intervenir de ...

Points fortsLe système BLyS (B Lymphocytes Stimulator) : un système d’activation des LB autoréactifs dans les maladies auto-immunes.Dans le lupus, de nouvelles perspectives thérapeutiques !des inhibiteurs du lymphocyte T :les inhibiteurs des voies de costimulation (CD40-CD40 Ligand) et ...

Place du raloxifène dans la prévention de l’ostéoporose postménopausique La prévention de l’ostéoporose postménopausique a bénéficié ces dernières années d’un certain nombre d’avancées cliniques et technologiques qui touchent à une meilleure connaissance de ses déterminants ...

Pour ce qui concerne les bêtabloquants, des données complémentaires de l’étude COPERNICUS ont été publiées, qui confirment que le carvédilol prescrit à des insuffisants cardiaques sévères a un effet bénéfique non seulement sur la mortalité, mais également sur la ...

 L’observance (une prise quotidienne en dehors des repas) et la tolérance (risque d’œsophagite sous alendronate) constituent deux difficultés importantes des traitements par bisphosphonates au cours de l’ostéoporose, incitant à rechercher d’autres schémas thérapeutiques plus ...

L ors de l’ICAAC 2000, de très nombreuses communications ont eu pour thème la pharmacodynamie des antibiotiques, qu’il s’agisse de minilectures, de présentations orales ou de posters. Nous ne rapporterons ici que celles qui nous sont apparues comme les plus significatives et/ou ...

Dans un avenir proche, de nouveaux produits seront à la disposition des praticiens dans le traitement de l’ostéoporose sévère (T > 2,5 DS avec fracture), après de nombreuses années sans réelle nouveauté thérapeutique.  ...