Articles pour « coût-efficacité »

En France, l'utilisation exceptionnelle de spécialités pharmaceutiques ne bénéficiant pas d'une autorisation de mise sur le marché (AMM) et ne faisant pas l'objet d'un essai clinique est conditionnée à l'obtention préalable d'une autorisation temporaire d'utilisation (ATU).Les ATU sont ...

Si l'adénocarcinome du pancréas (AP) reste en queue de peloton des cancers digestifs en termes de survie, les progrès effectués au cours de la décennie passée sont mis en valeur dans ce dossier très complet coordonné par le Pr Jean-Baptiste Bachet. Les Drs Bouvier et Jooste rappellent ...

Le traitement chirurgical est à considérer en cas de résultat insuffisant du traitement médical. Pour une rhizarthrose évoluée chez un(e) patient(e) d'âge mûr ou âgé(e) sans atteinte péritrapézienne, une trapézectomie ± ligamentoplastie ou une prothèse trapézo-métacarpienne ...

Le retentissement de la polyarthrite rhumatoïde sur le parcours professionnel reste une réalité pour les patients qui en sont atteints. La maladie influe sur la productivité avec un effet particulièrement délétère du présentéisme et des ­conséquences qui concernent autant ...

On distingue les régimes végétariens (sans produits carnés, viande ou poisson) et les régimes végétaliens (sans produits animaux, ni œufs, ni produits laitiers).Les premiers peuvent être équilibrés, même si des déficits en protéines, zinc, fer, calcium, acides gras oméga 3 à ...

Tous les traitements pharmacologiques antiostéoporotiques disponibles ont démontré dans des études prospectives randomisées contre placebo leur capacité à réduire le risque de fractures, essentiel­lement vertébrales, mais aussi non vertébrales, incluant les fractures de l'extrémité ...

Voici un nouvel inhibiteur de kinases dans le rhumatisme psoriasique au nom barbare de deucravacitinib. Il s’agit d’un inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase 2 qui va principalement bloquer les voies des IL-23 et IL-22, d’où son développement dans le rhumatisme psoriasique. Après ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Après avoir modulé l’activité des cellules dendritiques plasmacytoïdes (CDp) avec le BIIB059 (voir interview du Pr Richez), voici un nouveau candidat dans une étude de phase I. Le VIB7734 est un anticorps monoclonal ciblant l’ILT-7, une protéine à la surface des CDp entraînant cette ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Le sur-risque de zona chez les patients atteints de PR traités par inhibiteurs de JAK est bien décrit. Le vaccin disponible actuellement est un vaccin vivant atténué, de ce fait contre-indiqué chez les patients recevant un traitement immunomodulateur/immunosuppresseur. En début de congrès, ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Les inhibiteurs de JAK sont une piste de plus en plus crédible dans la prise en charge des spondyloarthrites. Les résultats à 1 an des phases d’extension en ouvert des études de phase III du tofacitinib et de l’upadacinitib ont ainsi été rapportés par le même orateur en ce lundi. Des ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

La sclérodermie systémique (ScS) fait partie de ces connectivites pour lesquelles nous manquons encore cruellement d’un traitement spectaculairement efficace. La meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques aboutissant à la sclérose cutanée a permis le développement de ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Des études précliniques avaient montré un effet protecteur des inhibiteurs du récepteur de l’IL-6 (anti-IL6R) sur les lésions histologiques et les douleurs liées à l’arthrose. C’est la raison pour laquelle une étude randomisée, contrôlée contre placebo, a été lancée en France, ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Bien que la vaccination antipneumococcique soit recommandée chez les patients porteurs de PR sous traitements ciblés, l’efficacité de la vaccination, notamment en termes de fréquence ou de sévérité des infections pneumococciques, a été peu étudiée dans cette population. Dans ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Après la déception liée aux échecs du rituximab et de l’ocrélizumab dans la néprhite lupique (NL), il a été suggéré que ces deux anticorps monoclonaux n’entrainaient pas une déplétion assez profonde des lymphocytes B (LB). L’obinutuzumab (OBI), utilisé en hématologie depuis ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

L’hyperuricémie et la goutte gardent l’image d’une maladie auto-infligée par une nature “bonne vivante”. Les études sur les régimes diététiques montrent cependant une efficacité modérée sur l’hyperuricémie. Mieux explorer la part relative de la diététique et les ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

Les vascularites à ANCA sont responsables d’un surrisque de mortalité et de morbidité, entre autres d’évolution vers une insuffisance rénale terminale. Leur traitement repose principalement sur de fortes doses de corticoïdes associées à des immunosuppresseurs. Récemment, l’avacopan, ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

L’efficacité du tocilizumab dans les formes corticorésistantes d’artérite à cellules géantes (ACG) a été démontrée dans 2 essais randomisés, contrôlés, contre placebo. Mais dans ces 2 essais, les patients recevaient malgré tout un traitement par corticoïdes pendant plusieurs ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'American College of Rheumatology

L’addiction à l’alcool est une maladie multifactorielle complexe, impliquant des facteurs sociaux, psychologiques et biologiques. La prise en charge des patients alcoolo-dépendants est difficile et les traitements médicamenteux actuels ont une efficacité limitée dans le maintien de ...

Dans le cadre du Congrès D’après le congrès de l’ALBATROS

Il existe de nombreux liens entre épilepsie et céphalée, et les céphalées postictales sont parmi les plus fréquentes de ces associations. Cette étude prospective monocentrique brésilienne a suivi, entre 2008 et 2018, 302 patients âgés de 15 ans et plus ayant une épilepsie nouvellement ...

L'efficacité de l'afamélanotide chez les patients atteints de proto­porphyrie érythropoïétique (PPE) rapportant des douleurs après une exposition au soleil et altérant considérablement la qualité de vie est inconnue.L'objectif de l'étude était d'évaluer l'afamélanotide chez les ...