Articles pour « tumeur germinale non séminomateuse »

Les données scientifiques actuelles apportent d'indiscutables arguments pour progresser vers une stratégie thérapeutique de l'ostéoporose post ménopausique fondée sur une valeur seuil de densité minérale osseuse à atteindre, ce qui peut permettre, pour une partie des patientes, un ...

L' histiocytose langerhansienne (HL) est une maladie rare caractérisée par l'infi ltration de cellules de Langerhans dans un ou plusieurs organes (os, peau, hypophyse, poumon, etc.). Chez l'enfant, la maladie peut toucher le système hématopoïétique et digestif et menacer le pronostic vital, ...

Le pronostic des “sujets âgés” ayant une LAL s'est discrètement amélioré grâce à des schémas thérapeutiques adaptés, qui ne peuvent être identiques à ceux d'inspiration pédiatrique utilisés chez les adultes jeunes, du fait d'une moins bonne tolérance. L'utilisation des ...

Le paysage de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) de l'adulte a connu depuis les années 2000 de considérables changements ayant permis de doubler l'espérance de vie à 5 ans, qui se situe désormais autour de 60 %. Les évolutions les plus marquantes sont : l'identification de facteurs de ...

Devant la prévalence croissante de l'obésité en France, la question de l'ajustement de posologie des médicaments est fréquente. En effet, l'obésité s'accompagne de multiples modifications physiopathologiques susceptibles d'affecter les propriétés pharmacocinétiques des médicaments. ...

L'obésité est une pathologie fréquente, complexe. Ses complications sont multiples, et sa prise en charge doit être multiprofessionnelle. Une évaluation initiale exhaustive permet d'élaborer, en concertation avec les différents acteurs du soin, un plan de soins personnalisé, aux objectifs ...

L a chirurgie bariatrique, réalisée au sein d'équipes pluridisciplinaires, est le traitement de référence de l'obésité sévère (IMC  35 kg/m 2 ) en raison de son efficacité (réduction du poids et des comorbidités) et de sa faible morbidité. Le bypass gastrique Roux-en-Y et la ...

La prévalence de l'obésité en dialyse augmente. L a survie est meilleure après transplantation rénale qu'en dialyse, même chez les patients obèses, bien qu'il y ait chez eux plus de complications postopératoires. Le retard à la reprise de fonction, les infections pariétales, les ...

Cet article traite des consommations de médicaments antalgiques chez les adolescents sportifs de haut niveau. L'enquête par questionnaires, conduite au sein de 2 hôpitaux publics et de 2 services de médecine du sport auprès de 192 adolescents âgés de 11 à 18 ans, montre que les ...

L'écoulement mamelonnaire est un symptôme fréquent en consultation de sénologie. L'étiologie bénigne est la plus fréquente (papillome, ectasie galactophorique), mais l'étiologie maligne est possible (carcinome canalaire in situ notamment). L'examen clinique, essentiel, distingue les ...

La galactorrhée est due à une prise médicamenteuse dans 20% des cas.La galactorrhée idiopathique reste le diagnostic le plus fréquent, mais il convient d'éliminer les autres causes par un bilan initial exhaustif.Il est nécessaire de confirmer l'hyperprolactinémie par un second dosage, le ...

Et c'est reparti pour les journaux… un “nouveau scandale sanitaire”, l'acide valproïque (VPA) [Dépakine®, mais aussi Dépakote®, Dépamide®] ! Prescrit par nos collègues neurologues dans le traitement de l'épilepsie, le VPA est responsable non seulement de malformations (9 à 15 %) ...

Mathurin, onze ans, a mal au ventre depuis cinq mois. L'interrogatoire note une tendance à la constipation. L'état général de l'enfant est bon, l'examen clinique est normal, l'abdomen est souple, indolore, sans hépatosplénomégalie. Il n'existe pas d'antécédents personnels ou familiaux ...

Mme V., âgée de 66 ans, est prise en charge en 1996 pour un carcinome canalaire infiltrant du sein gauche de 32 mm, de grade SBR 2, récepteurs hormonaux négatifs (RH–), Ki67 à 30 % par tumorectomie et curage axillaire (8 ganglions positifs sur 21 avec rupture capsulaire), chimiothérapie et ...

Dans le cancer de l'ovaire, la lourdeur de la chirurgie et la diminution avec l'âge des taux de résection complète font parfois préférer une chimiothérapie néo-adjuvante.Les patientes vulnérables, identifiées grâce au score de vulnérabilité gériatrique, font l'objet d'une étude ...

L'observance des traitements de fond par les patients n'est que partielle dans les rhumatismes inflammatoires chroniques, ce qui a des conséquences sur leur santé mais aussi sur le système de soins.Les causes de l'inobservance sont nombreuses et s'intègrent dans un contexte de croyances et de ...

En cas de MICI connue, la calprotectine fécale sert de marqueur objectif d'inflammation muqueuse et est ainsi utile pour distinguer une poussée de MICI de symptômes entrant dans le cadre d'un syndrome de l'intestin irritable.Une surveillance régulière de la calprotectine fécale ...

La ciclosporine a constitué une avancée majeure pour la prise en charge des malades ayant une poussée sévère de rectocolite hémorragique en cas de résistance aux corticoïdes intraveineux. Elle peut également être administrée en ambulatoire par voie orale en traitement des ...

Le tabagisme est associé à l'apparition de l'asthme chez les enfants dont les mères ont fumé pendant la grossesse et à la persistance de symptômes d'asthme chez les enfants exposés au tabagisme passif.L'efficacité des stratégies préventives fondées sur la réduction allergénique ...

RECIST 1.1 doit être adapté aux thérapeutiques ciblées cytostatiques.RECIST 1.1 n'est pas l'unique biomarqueur déterminant la poursuite ou l'arrêt du traitement par inhibiteur de tyrosine kinases ; l'état clinique du patient et la bonne tolérance de la thérapeutique entrent en ...