Mise au point

Actualités dans les hémopathies malignes de l’enfant

Mis en ligne le

31 août 2025

Auteurs

B. Le Calvez
M. Strullu
T. Leblanc

L’année 2025 a été riche en publications dans le domaine de l’hématologie pédiatrique, mais – puisque choisir c’est renoncer – nous avons retenu celles qui nous paraissent d’importance. Le groupe américain COG a publié les données très attendues de l’introduction du blinatumomab en 1^re ligne de traitement des leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL) B de l’enfant de risque NCI standard, confirmant son intérêt en situation de maladie résiduelle positive en fin d’induction et/ou de génétique défavorable dans la prévention des rechutes médullaires. Concernant les LAL-T, une analyse génomique et transcriptomique de plus de 1 300 patients pédiatriques a permis d’identifier 15 sous-types moléculaires, dont un groupe dit ETP-like. Ces données remettent en question la pertinence de la définition immunophénotypique des sous-groupes des LAL-ETP et near ETP. Sont également présentés ici les résultats encourageants du revuménib, inhibiteur de ménine, utilisé en monothérapie chez les patients pédiatriques de l’essai AUGMENT-101. Enfin, les données des collaborations européennes et américaines ouvrent la voie à des stratégies chemo-free dans les lymphomes de Hodgkin pédiatriques réfractaires ou en rechute.

LAL-B de risque standard de l’enfant :le blinatumomab en 1re ligne À la suite des publications en 2024 dans le New England Journal of Medicine rapportant les résultats remarquables de l’ajout du blinatumomab – un anticorps bispécifique anti-CD3-CD19 – en 1re ligne de traitement des leucémies aiguës lymphoblastiques B (LAL-B) du nourrisson (essai INTERFANT) [1] et de l’adulte en situation de maladie résiduelle (MRD) négative post-induction (essai E1910) [2],…