Dossier
Prise en charge diagnostique et thérapeutique initiale de la pancréatite aiguë
- Le diagnostic de pancréatite aiguë (PA) repose sur l’association d’au moins 2 des critères suivants : douleur épigastrique typique, élévation de la lipasémie à plus de 3 fois la normale et/ou anomalies morphologiques à l’imagerie.
- La prise en charge initiale consiste en une mise à jeun, une hydratation intraveineuse par Ringer lactate adaptée au patient et une anticoagulation préventive.
- En cas de PA biliaire non grave, la cholécystectomie doit être organisée le plus rapidement possible, car le risque de récidive d’un événement biliaire précoce est élevé.
- En cas de PA sévère, la prise en charge nutritionnelle doit être précoce, par voie orale et/ou entérale selon les besoins nutritionnels.
- La recherche étiologique est essentielle. En l’absence de cause identifiée, un suivi rapproché est nécessaire afin de détecter une lésion sous-jacente évolutive, notamment une tumeur pancréatique.
En France, environ 18 000 patients sont hospitalisés chaque année pour la prise en charge d’une pancréatite aiguë (PA) [1]. L’incidence dans le monde est d’environ 34/100 000 personnes [2]. Environ 80 % des PA sont bénignes. La mortalité globale, toutes formes confondues, est de 1 %, mais elle peut atteindre plus de 30 % en cas de PA nécrosante. Il est donc recommandé d’hospitaliser de manière systématique tout patient atteint de pancréatite…
L’accès à la totalité de l’article est protégé
La page que vous souhaitez consulter est réservée aux professionnels de santé, membres d’Edimark.fr.
Vous êtes professionnel de santé ? Mettez à jour votre compte
Vous possédez déjà un compte Edimark ?
Merci de saisir votre e-mail et votre mot de passe.
Identifiant ou mot de passe oublié
Besoin d'aide ?
Créer un compte
Liens d'intérêt
C. Descourvières déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.