Dossier

MICI – Quand est-il obligatoire de réaliser une calprotectine fécale ?

Mis en ligne le

28 févr. 2025

Auteur

S. Nancey

L’utilisation de la calprotectine fécale est incontournable pour distinguer une maladie organique d’une pathologie digestive fonctionnelle, pour objectiver l’activité de la MICI, pour évaluer la réponse au traitement et identifier précocement le risque de rechute d’une MICI en rémission.
Une calprotectine fécale < 150 µg/g chez un patient ayant une MICI asymptomatique ou une calprotectine fécale > 150 µg/g chez un patient ayant une MICI avec des symptômes francs ne justifient pas la réalisation d’exploration endoscopique pour ajuster le traitement.

Niveau de preuve 2-3 La calprotectine est une glycoprotéine représentante majoritaire du cytosol des cellules inflammatoires, facile et rapide à doser dans les selles. Sa concentration fécale, qui reflète l’exsudation de l’infiltrat inflammatoire dans la lumière digestive, est corrélée à l’étendue de l’inflammation et à la sévérité des lésions digestives, constituant ainsi un indicateur fiable d’inflammation de la muqueuse. Distinguer une pathologie fonctionnelle…