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Publications Spécialisées en santéDossier
Proctologie – Quel est le traitement actuel optimal de la pathologie hémorroïdaire ?
- Le traitement de la pathologie hémorroïdaire en 1re intention est médical, impliquant une régularisation du transit par la mise en place de règles hygiénodiététiques.
- En cas d’échec, un traitement instrumental peut être proposé et, si ce dernier ne fonctionne pas, un traitement chirurgical est nécessaire.
- Le traitement chirurgical peut être envisagé d’emblée en cas de pathologie hémorroïdaire avancée ou de contre-indications au traitement instrumental.
Niveau de preuve 1 La pathologie hémorroïdaire est un motif de consultation très fréquent en proctologie. Elle englobe un large spectre de symptômes : douleurs, saignements, suintements, prolapsus et prurit. La classification de Goligher est largement utilisée en pratique courante et constitue un élément-clé pour le traitement (grade 1 : pas de prolapsus, grade 2 : prolapsus réductible spontanément, grade 3 : prolapsus réductible manuellement, grade 4 : prolapsus…
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