Dossier

MICI – Sténose préopératoire d’une MICI : que faire ?

Mis en ligne le

28 févr. 2025

Auteur

M. Fumery

L’entéro-IRM est l’examen paraclinique de choix pour évaluer les caractéristiques des sténoses et guider les stratégies thérapeutiques.
Les anti-TNF sont les traitements ayant démontré leur efficacité, avec le plus haut niveau de preuve en cas de sténose.
La dilatation endoscopique est un traitement de choix des sténoses symptomatiques courtes (< 5 cm).
Le score CREOLE permet d’aider à la décision thérapeutique lorsque les traitements médicaux et chirurgicaux sont discutés.

Niveau de preuve 2 Près de la moitié des patients atteints de maladie de Crohn (MC) développent des lésions sténosantes, le plus souvent dans l’iléon terminal. Plusieurs solutions thérapeutiques médicales, endoscopiques ou chirurgicales, peuvent être proposées ou associées. Avant toute intervention, il est essentiel de connaître les caractéristiques précises de la sténose. D’après les recommandations, différents outils peuvent être utilisés (entéro-IRM,…

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Liens d'intérêt

M. Fumery déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Biogen, Fresenius Kabi, Viatris, Amgen, Sandoz, Takeda, Pfizer, MSD, Janssen, Gilead, Galapagos, Boehringer Ingelheim, Nordic Pharma, Janssen, Arena Pharmaceuticals, BMS, Lilly, CTMA.