Dossier

Nouvelles molécules antifongiques

L’arsenal thérapeutique antifongique actuel est limité et pose fréquemment le problème d’interactions médicamenteuses et de toxicité, auquel s’associe l’émergence d’espèces résistantes. De nouvelles molécules ont donc récemment été développées pour pallier ces difficultés :

  • la rézafungine : échinocandine à demi-vie prolongée administrable 1 fois/sem. ;
  • l’ibrexafungerp : analogue des échinocandines disponible p.o., actif sur les Candida résistants aux échinocandines et les Aspergillus résistants aux azolés ;
  • le fosmanogépix : nouvel antifongique à large spectre disponible i.v. et p.o. avec peu d’interactions ;
  • l’olorofim : nouvel antifongique efficace contre des filamenteux avec peu de ressources thérapeutiques, disponible p.o. avec une bonne tolérance mais des interactions potentielles.

En 2022, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a pour la 1re fois intégré 4 agents fongiques dans sa liste de pathogènes représentant un risque global et contre lesquels la recherche devait être développée. Cette reconnaissance fait suite à l’augmentation globale des infections fongiques dans le monde, liée au moins en partie à un plus grand nombre d’individus à risque. Ces dernières décennies ont également vu émerger des agents fongiques…

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Liens d'intérêt

V. Esnault déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

F. Lanternier déclare avoir des liens d’intérêts avec F2G, Pfizer et Gilead.