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Des mutations du récepteur aux estrogènes dans la maladie métastatique, absentes de la tumeur primitive, pourraient expliquer l’acquisition d’une résistance à l’HT. Une deuxième étude confirme un bénéfice en cas de prolongation du traitement adjuvant par tamoxifène jusqu’à 10 ans au lieu des 5 ans habituels. Les traitements adjuvants par bisphosphonates diminuent le risque de métastases osseuses et améliorent la SG, mais uniquement pour les femmes ménopausées. Le curage axillaire classique est clairement remis en cause et pourrait être remplacé par une irradiation si le GS est positif ou une abstention…
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