Dossier

Particularités des cancers du sein survenant pendant la grossesse

Mis en ligne le

31 janv. 2020

Auteur

C. Mathelin

Les cancers du sein associés à la grossesse représentent 0,3 à 3 % des cancers du sein, mais ils sont en augmentation constante. En raison des modifications gravidiques du sein, l'examen clinique est moins performant. Les tumeurs mammaires ont souvent une taille de plusieurs centimètres et une atteinte ganglionnaire au moment du diagnostic. Tous les types histologiques peuvent être observés avec une large prédominance de carcinomes canalaires invasifs, de phénotypes triple-négatifs ou surexprimant HER2. La plupart des cancers mammaires gestationnels ont un pronostic défavorable, notamment lorsqu'ils surviennent dans le post-partum. La pratique régulière de l'examen clinique des seins au cours de la grossesse doit être encouragée.

Les cancers du sein associés à la grossesse (CSAG) sont les cancers du sein survenant pendant la grossesse et dans l'année qui suit l'accouchement. Ils sont rares, représentant environ 0,3 à 3 % de l'ensemble des cancers du sein (1). Cependant, du fait de l'augmentation globale de l'incidence des cancers du sein, notamment chez les femmes jeunes, et de l'âge plus tardif des grossesses, leur incidence augmente. Les cancers du sein sont les cancers les plus fréquents de la femme enceinte, représentant jusqu'à 21 % de tous les cancers associés à la grossesse. Environ 15 à 35 CSAG surviennent…