Dossier

Cancers du sein

Mis en ligne le

31 déc. 2025

Auteurs

V. Diéras
O. Trédan
J.Y. Pierga

Au stade précoce, l’apport des inhibiteurs de CDK4/6 se confirme avec un avantage en survie dans l’étude MONARCH-E avec l’abémaciclib et la confirmation de l’avantage en survie sans récidive dans l’étude NATALEE avec le ribociclib. Le trastuzumab déruxtécan a été évalué en situation néoadjuvante et adjuvante post-néoadjuvante dans des populations à haut risque et confirme l’efficacité observée en phase métastatique. Dans les cancers du sein métastatiques triple négatifs, 2 études sont en faveur du positionnement d’un anticorps drogue-conjugué ciblant TROP-2 dès la 1^re ligne avec soit le sacituzumab govitécan (ASCENT-03), soit le datopotamab déruxtécan (TROPION-Breast02). Dans les cancers du sein métastatiques RH+ prétraités par inhibiteurs de CDK4/6, de nouvelles associations (SERD et évérolimus, ou fulvestrant et inhibiteur de la voie PIK3CA) ont montré leur efficacité, comparées à une bithérapie et non à une hormonothérapie seule.

Stade précoce Cancers luminaux L’étude MONARCH-E évaluait le bénéfice de l’ajout de l’abémaciclib pendant 2 ans à l’hormonothérapie adjuvante dans les cancers du sein à haut risque de rechute, définis par plus de 4 ganglions axillaires envahis, ou 1 à 3 ganglions avec une taille tumorale ≥ 5 cm ou un grade 3 (Johnston SR et al., abstr. LBA13). Avec un suivi médian de 76 mois (6,3 ans), l’étude a démontré un bénéfice…

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Liens d'intérêt

V. Diéras déclare avoir des liens d’intérêts avec Roche, Novartis, Pfizer, Lilly, AstraZeneca, Daiichi Sankyo, Seagen, AbbVie, MSD, Gilead Sciences, Eisai, Pierre Fabre et Menarini.

O. Trédan déclare avoir des liens d’intérêts avec Roche, Pfizer, Novartis, Sandoz, Lilly, MSD, AstraZeneca, Pierre Fabre, Seagen, Daiichi Sankyo, Gilead, Eisai, Menarini Stemline, Veracyte et Exact Sciences.

J.Y. Pierga déclare avoir des liens d’intérêts avec Lilly, Novartis, Roche, Pfizer, AstraZeneca, Daiichi Sankyo, Exact Sciences, MSD et Veracyte.