Thérapeutique

Donepezil (Aricept®) inhibiteur de l’acétylcholinestérase et maladie d’Alzheimer

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01 juin 1998

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Depuis quelques années, de nombreuses substances ont fait l’objet d’études dans le cadre de la maladie d’Alzheimer. Parmi cellesci, les substances modifiant le fonctionnement cholinergique méritent une place particulière. En effet, même si la maladie d’Alzheimer ne se résume pas au déficit cholinergique, il est admis que le système cholinergique est impliqué dans le déficit cognitif des patients atteints de cette maladie. Le donepezil (Aricept®), inhibiteur puissant, spécifique et réversible de l’acétylcholinestérase, a démontré, sur la base de plusieurs essais contrôlés, son efficacité et sa bonne tolérance dans la maladie d’Alzheimer.

La maladie d’Alzheimer (MA) est une maladie neurodégénérative caractérisée par une atteinte cognitive et comportementale d’installation et d’aggravation progressives. Bien que la pathogénie exacte n’en soit pas encore connue, une cascade d’événements mettant en jeu des mécanismes de synthèse de substance amyloïde, de dégénérescence, des mécanismes inflammatoires, oxydatifs et d’apoptose cellulaire conduit en quelques années à des lésions cérébrales importantes et cliniquement à un tableau de démence associant des troubles mnésiques à un déficit portant sur une ou plusieurs autres fonctions supérieures,…