Dossier

Effet de l’inflammation sur la pharmacocinétique des médicaments : quelle influence sur la personnalisation des traitements médicamenteux ?

Mis en ligne le

31 mars 2025

Auteurs

F. Stanke-Labesque
C. Arrivé

L’inflammation peut modifier la pharmacocinétique des médicaments par 2 mécanismes : une altération de leur clairance métabolique ou une modification de leur liaison aux protéines plasmatiques. La compréhension du mécanisme impliqué permet une prestation de conseil éclairée de suivi thérapeutique pharmacologique pour les médicaments à marge thérapeutique étroite.

Pour de nombreux médicaments, la variabilité de la réponse pharmacologique dépend du niveau d’exposition pharmacocinétique. Les sources de variabilités pharmacocinétiques les plus connues sont la dose et la voie d’administration du médicament, la prise alimentaire, la dysfonction des principaux organes d’épuration (rein ou foie), la présence de potentielles interactions médicamenteuses, l’existence de polymorphismes génétiques de certains transporteurs et enzymes impliqués dans la biotransformation des médicaments (DMET™, drug-metabolizing enzymes and transporters), l’activité de la maladie (poussée…