Dossier

Addictions aux opioïdes, prévention et prise en charge

Mis en ligne le

25 sept. 2025

Auteurs

T. Soeiro
S. Mezaache
E. Frauger
J. Micallef

Le panorama de l’addiction aux opioïdes a évolué, tant par les produits à l’origine de cette addiction que par les profils des usagers concernés.
Cette évolution marquée par l’émergence d’opioïdes de synthèse puissants et par la place croissante des médicaments antalgiques opioïdes peut être prévenue par une meilleure connaissance de la pharmacologie de ces médicaments, leur bon usage, l’utilisation d’outils (échelles POMI (prescription opioid misuse index) et ORT (opioid risk tool)) pour le repérage de terrain à risque et de situations de mésusage, sans oublier la promotion de la naloxone pour les tiers destinée à la prévention des surdoses.
Le programme POP (prévention opioïdes PACA), développé en région PACA et étendu au niveau national via le réseau français d’addictovigilance, est un exemple d’action innovante, portée par des pharmacologues, de coconstruction, “d’aller vers” et “d’aller avec”, afin que cet objectif soit un enjeu pour tous.

En matière de politique de substitution, la France représente un modèle du genre avec notamment 2 principaux médicaments pour la substitution aux opiacés (MSO) disponibles dès 1995 et 1996, respectivement : la buprénorphine, qui peut être instaurée et prescrite par tout médecin généraliste, et la méthadone, instaurée via les structures spécialisées en addictologie, ainsi, notre pays possède le taux le plus élevé de couverture en Europe par les…