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Dépression chez les personnes âgées : prescription et déprescription des antidépresseurs
- La dépression du sujet âgé est fréquente, souvent sous-diagnostiquée et associée à une morbidité importante.
- Les présentations cliniques sont souvent atypiques, dominées par le ralentissement, l’apathie et les symptômes somatiques.
- Les interventions non médicamenteuses, incluant psychothérapies et activité physique, sont essentielles.
- Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine constituent la 1re ligne recommandée ; la surveillance des effets indésirables est cruciale.
- La déprescription doit être planifiée, progressive et adaptée aux fragilités liées à l’âge.
La dépression chez la personne âgée (PA) représente un enjeu majeur de santé publique, dont l’incidence croît avec l’augmentation de l’espérance de vie et des maladies chroniques [1]. En France, une prévalence des troubles dépressifs caractérisés après 65 ans est estimée à environ 7-10 %, et jusqu’à 20-25 % pour les formes subsyndromiques [2]. Les troubles dépressifs chez la PA sont associés à un risque…
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